中新上海网3月28日电高血压病是最常见的心血管疾病,我国每年增加300多万高血压患者,平均每3个家庭就有一个高血压病患者,每年有150万人因高血压病新发脑卒中,其中75%的人不同程度丧失劳动能力。因此防治高血压是防治心脑血管病的关键。
临床上常常碰到许多高血压病患者有很多的顾虑:害怕用药,同时担心吃药后就不能停药;需要吃药时不想用“太好的”降压药,用便宜的“老药”。其实这种想法是错误的。因为高血压病一旦确诊,应尽早采用切实有效的治疗手段,避免长期高血压对心、脑、肾等重要脏器的不可逆损害。治疗高血压,血压达标才是硬道理。所有高血压病患者的目标值血压应该至少小于140/90mmHg,老年高血压患者的收缩压至少小于150mmHg。
除了合理的膳食,降压药物选择尤为重要。一般“老药”不良反应发生率高,同时降压作用持续时间短且需要多次服药,经常漏服,降压作用不平稳,对靶器官保护作用差。新型降压药物降压作用效果好,24小时平稳降压的同时,有确切的靶器官保护作用,但相对价格贵些。一部分患者担心使用“好药”后,若以后血压继续升高将难以选药,但其实这种担心是不必要的。目前我们拥有多种降压药物,只要坚持科学合理治疗,绝大多数高血压可以得到满意的控制。
高血压治疗主要目标是血压达标,绝大多数高血压病患者需要长期坚持服用降压药。我国不同地区病人经济承受能力不一样,要同时根据患者的经济能力选择降压药物,提高高血压治疗的依从性,才能降低心脑血管疾病发病率,致残率。
作者 上海市奉贤区中心医院心内科 郑文权