“牙疼”了10年 却错怪它了
原来是三叉神经痛，常被误诊为牙痛
指导医生：解放军第910医院神经内科主治医师 戴为正
台海网8月8日讯 据泉州网报道 俗话说：“牙疼不是病，疼起来真要命！”而有的时候牙疼，并不单纯是牙的问题。泉州一七旬老伯“牙疼”了10年，然而并不是因为牙齿的问题。那究竟是什么原因呢？
牙齿疼痛不能刷牙
原来是三叉神经痛
陈老伯今年70岁，他的“牙疼”已经持续10年了，刚开始认为是“牙疼”，最初只是一天发作几次，可后来“牙疼”的程度越来越严重了，陈老伯连刷牙、洗脸这些简单的日常活动都不敢进行了，因为只要一刷牙或洗脸就会诱发严重的疼痛，这种痛就像电击一样放射到整个面部。这到底是怎么回事？
近日，他到解放军第910医院神经内科就诊，仔细查看后，神经内科主治医师戴为正告诉记者，原来陈老伯的牙疼并不是牙齿的问题，而是一种被称为“天下第一痛”的疾病——三叉神经痛。
三叉神经痛以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现，国内统计的发病率为52.2/10万，女性略多于男性，右侧多于左侧，发病率可随年龄而增长。该病的特点是：发病骤发，骤停，闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。
疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。发作起来就让人难以忍受，甚至让人有种想要死掉的感觉。可见三叉神经痛是多么可怕。
避免吃辛辣刺激食物
注意保暖避免吹风受凉
最新调查数据显示，三叉神经痛正趋向年轻化，人群患病率不断上升，严重影响了患者的生活质量、工作和社交，也增加了医疗支出。三叉神经痛经常被误诊为牙痛，不少患者拔牙后仍疼痛难忍，才被确诊为三叉神经痛。如果自己不能分辨，请及时到正规医疗机构神经外科就诊。
三叉神经痛属于阵发性疼痛，疼痛沿着神经走形的方向，一发作就传到面部或者耳朵，感觉像被电了一样。有些剧烈的疼痛像刀割一样，又叫“刀割样痛”。三叉神经痛与牙痛有明显的区别：位置方面，只在三叉神经分布的区域疼痛，才是三叉神经痛。其他部位的疼痛，不属于三叉神经痛。
不过现在有药物可以治疗它，因为三叉神经痛对卡马西平特别敏感。这类病人用其他止疼药往往不管用，只有用卡马西平这类药才管用。这也是区别三叉神经痛和其他引起面部疼痛疾病的一个方法。
三叉神经痛的治疗方法包括药物治疗、神经阻滞、伽马刀或者手术治疗。在药物治疗无效时才考虑手术治疗。饮食上要避免吃辛辣刺激食物，要注意休息，气候交替或者天气变化时要注意保暖，避免吹风受凉。
戴为正医师介绍， 三叉神经痛可分为原发性、继发性两种。原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，多数认为病变在三叉神经半月节及其感觉神经根内，也可能与血管压迫、岩骨部位的骨质畸形等因素导致对神经的机械性压迫、牵拉及营养代谢障碍有关。继发性三叉神经痛又称“症状性三叉神经痛”，常为某一疾病的临床症状之一，由小脑脑桥角及其邻近部位的肿瘤、炎症、外伤以及三叉神经分支部位的病变引起。（记者 杜妮娜）
