唱歌也危险！大妈尽情高歌险丧命
医生提醒：反复出现不明原因的头痛，频繁呕吐，务必第一时间就诊
指导医生：福医大附属第二医院心血管内科主任医师、教授 陈国桢
台海网8月4日讯 据泉州网报道 赵本山经典小品《说事儿》一经播出，其中一句“人家唱歌要钱，你唱歌要命”，台词令人忍俊不禁，都以为只是一句玩笑，殊不知，唱歌真可能要命。
高歌几曲，左侧身体突然动弹不得，说话也含糊不清了。近日，夏大妈和朋友一起高高兴兴去KTV唱歌，结果竟唱出了脑出血，被抬进了医院，险些丧命。
情绪高涨尽情高歌
大妈晕倒紧急送医
58岁的夏大妈退休后生活过得很惬意，平时就喜欢和朋友们一起唱唱歌、聊聊天。近日，夏大妈和老姐妹们来到泉州市区一家常去的KTV。在唱到《青藏高原》的高音部分时，夏大妈怕唱不上去，一嗓子用力吼了出来。这时她突然瘫坐在沙发上，左半边身体没法动了，嘴角歪斜，说话支支吾吾也说不清楚。在短时间内，夏大妈又开始出现恶心、呕吐症状。老姐妹们见状慌了神，赶紧拨打120将她抬进了医院。
经过脑部CT检查，发现存在蛛网膜下腔出血的情况，经查，是一个2.5毫米的脑动脉瘤破裂造成的，通过手术治疗，症状减轻，脑血管痉挛明显缓解。由于就医及时，手术后夏大妈恢复不错。
医生询问了解到，原来夏大妈在6年前体检时就查出高血压，且有多年糖尿病史，控制得不太理想，起初有点头晕，渐渐地就适应了，也没把病症当回事。“这名患者没有积极治疗，当时情绪激动，又唱了高音歌曲，突然升高的血压导致了血管的破裂，形成了偏瘫和失语。”医生分析。
不定时的“炸弹”
常见于中老年人
据福医大附属第二医院心血管内科主任医师陈国桢教授介绍，动脉瘤听起来似乎是很遥远的疾病，实际上，很多人的大脑中都埋了这种不定时的炸弹。我国35岁至75岁人群中，未破裂动脉瘤发病率约为7%。脑动脉瘤在业内被称为“定时炸弹”，因为它随时可能破裂，死亡率高，手术如同“拆弹”。“拆除”的过程中也可能发生破裂，因此无论是疾病本身还是手术过程都非常危险。他说，脑动脉瘤第一次破裂出血死亡率约为30%，如果没有及时手术，二次破裂的死亡率约为60%，破裂以后及时手术防止二次破裂是最重要的治疗手段。
“脑动脉瘤主要是由于脑动脉壁先天性缺陷和血管腔内压力增高，造成动脉壁像气球样鼓起来，看起来像个瘤子。”陈国桢说，脑动脉瘤破裂出血后会导致患者脑出血死亡，有些患者甚至“一倒，人就没了”，根本来不及送到医院；即使脑动脉瘤不破也不等于没风险，动脉瘤会压迫周围神经组织，压迫什么组织，就会引发相关的症状。
有些脑动脉瘤患者想通过吃药把瘤子“吃”下去。对此，陈国桢表示，动脉瘤一旦形成，绝大多数会永久存在，而且越长越大。目前国际上更先进的技术已经可以通过介入手术安装血流导向装置，让瘤体逐渐缩小直至消失。血流导向装置看起来就像是一段“金属网”血管，通过介入手术送到动脉瘤旁的血管处，密密的金属网让血管中的血冲不到瘤体中，动脉瘤就会慢慢“瘪”掉；血管壁的内皮还可以慢慢地长到金属网中，有缺陷的那段血管就会逐渐恢复正常。
大部分无明显症状
应定期做体检筛查
陈国桢告诉记者，脑动脉瘤患者一般表现为剧烈头痛，形容如“头要炸开”，频繁呕吐，但又无法预防，而且脑血管比较脆，容易出血。在破裂出血之前，90%的患者没有明显症状和体征，只有极少数患者，因动脉瘤影响到邻近神经或脑部结构而产生特殊的表现。因此，出现莫名剧烈头痛的患者，有必要做脑血管造影检查，及时筛查出脑血管的异常状况。
他特别提醒市民，有家族高血压、糖尿病、脑出血病史的人群是动脉瘤高发人群，脑动脉瘤破裂后风险很大，而且动脉瘤容易破裂，因此一定要早防早治。脑动脉瘤患者要控制情绪，少发脾气，避免高脂高糖高盐饮食，适当多吃豆制品、水果、蔬菜。脑动脉瘤患者还要戒烟限酒，“烟酒对动脉瘤有刺激作用。”此外，家族中既往有人曾经患过脑动脉瘤的，其他成员最好要进行体检筛查 。(记者 苏玮杰)
