近年来,东莞恶性肿瘤发病率明显上升,严重危害了居民身心健康。但是,由于肿瘤诊治水平差异较大,优质资源多集中在大医院,也导致了基层患者难以得到较好治疗。
8月21日,由东莞市人民医院牵头,全市66家医疗机构共同参与的东莞市肿瘤防治联盟正式成立。这意味着,接下来,联盟内的肿瘤诊断资源以及技术将得以整合、共享,东莞各级医疗机构肿瘤防治水平也将能得到全面提升。
东莞市人民医院院长蔡立民表示,联盟成立后,将在肿瘤防控体系建设、双向转诊、肿瘤科研、信息互通等方面开展合作,最终让东莞肿瘤患者得到优质规范的防治服务。
1全市每年新增肿瘤患者约8000人
“近十多年来,东莞肿瘤发病率呈现明显上升趋势,估计全市每年新增肿瘤患者约8000人。”东莞市人民医院肿瘤防治中心主任、肿瘤内科学科带头人贾筠告诉记者,“我们一个病区的床位是50张,但长期会住到65人左右,而且目前肿瘤内科有4个病区。”
肿瘤发病增多,患者却未必能得到较好的治疗。“恶性肿瘤的诊断与治疗对医疗技术水平和硬件设备都要求更高。某些癌症病种首次手术或放射治疗的方案至关重要,治疗过度或治疗不足,都可能给病人产生致命伤害,给后续治疗造成无法挽回的损失。”东莞市医学会会长邝明子介绍,目前东莞市肿瘤医疗资源不足、分布不均匀,医疗结构不合理,各级医疗机构肿瘤诊疗功能定位不清晰,基层医疗人才缺乏,导致肿瘤诊疗不同质、不规范,多数患者没有接受到“诊断—治疗—康复”连续一体的医疗服务。
记者了解到,近年来,东莞不少肿瘤患者都会舟车劳顿,奔赴广州等大城市求医。而留在东莞市的肿瘤患者同样流向了市级大医院。贾筠说,目前,东莞市核准登记有肿瘤科或中医肿瘤科专业的医疗机构共有21所。但从全市来看,收治肿瘤病人较多的主要还是东莞市人民医院、市第三人民医院、第五人民医院、厚街医院、东华医院、康华医院等几家三甲综合医院。
2将组建专家组进行疑难杂症会诊
均衡各级医院肿瘤防治医疗资源,加强和提升基层医院的肿瘤防治水平迫在眉睫。“由东莞市人民医院牵头成立东莞市肿瘤防治联盟,就是顺应医改新形势下建立专科疾病分级诊疗体系,提高专科医疗水平,带动学科发展的有益尝试。”东莞市卫计局副局长张亚林介绍,东莞构建肿瘤防治管理平台,将助推肿瘤防治规范化管理。
8月21日下午,东莞市肿瘤防治联盟正式成立,联盟包括东莞66家医疗机构合作单位,包含600多名肿瘤相关专业医务人员,覆盖全市医疗系统。联盟有15个专业委员会、2个辅助专业委员会在21日成立,其他8个委员会将继续发展委员,择期成立。
蔡立民表示,联盟成立后,将在肿瘤防控体系建设、强化诊疗质控机制、完善双向转诊渠道、加强肿瘤科研合作、医疗信息互通互联5个方面开展密切合作。
以强化诊疗质控机制为例,联盟内将组建学科(或单病种)专家组,推进联盟内肿瘤疑难重症会诊机制,并在全市范围开展肿瘤规范诊疗技术指导,推进各级医疗机构肿瘤相关学科建设和发展,逐步实现全市肿瘤诊疗业务一体化、同质化。
而双向转诊渠道打通后,意味着,在联盟内可为病人提供整体性、连续性的医疗服务,建立有上有下的转诊机制和双向转诊绿色通道。
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东莞市人民医院肝胆胰脾外科学科带头人王在国
与肿瘤“搏斗”32年的“刀手”
54岁的王在国看上去和蔼可亲。当他走进手术室,不少已经绝望的肝癌患者在他的努力下重获新生。对于自己的工作,王在国说,“那就是在刀尖上抢命。”
在东莞市肿瘤防治联盟正式成立的仪式上,作为大会的执行主席之一,王在国忙且开心着,凭借手中的手术刀,跟肿瘤“搏斗”了32年,他需要更多的“战友”。
王在国是四川人,1986年从医学院毕业后,他就进入了四川省肿瘤医院,32岁破格晋升副主任医师,36岁又破格晋升主任医师。2001年,作为学科带头人,他被引入东莞市人民医院。“当时,东莞市人民医院的肝癌手术历史上只做过3台。”他回忆道。
而如今,光是王在国一周做的肝癌手术都不止3台了。“我主刀开展各部位复杂肝脏肿瘤切除手术1000余例,大部分病人手术后长期生存并恢复正常工作与生活,疗效十分显著。”王在国说,这不是自夸,而是患者和同行一致的评价。
这个月初,王在国为86岁的患者陈先生进行了CT定位下精准微创微波消融术,将肝尾叶肿瘤成功切除。这一技术,目前在东莞只有东莞市人民医院能进行,在省内都属领先。“用这种方法进行手术,患者的痛苦非常少,几天就可康复出院,比以前的手术至少省一半的钱。”他说。
同样是这个月初,他还为50多岁的患者钟女士切除了7个肝血管内皮细胞瘤,这非常罕见,手术难度非常高。“这名患者长了7个肿瘤,去了广州,医院不敢治,最终又回到东莞来了。”王在国说,这几年,辗转广州等大医院回来东莞找他的患者越来越多了。
王在国说,目前,年龄35岁以上的人恶性肿瘤发病率呈快速上升趋势,这与环境、饮食和生活习惯均有较大关系。“这几年,东莞市人民医院的肝癌治疗水平有了很大进步,越来越多的患者以前患了肝癌会去广州等地治疗,但现在绝大部分都留在了东莞;有一些还是在广州治了效果不好,回来找我们再治的。”