从8月1日起,东莞9家市属医院和另外3家三甲医院率先停止普通门诊输液;今年年底前,全市所有医疗机构都取消普通门诊输液。首批12家医疗机构取消门诊输液已经实施一个月,情况如何?
记者昨日从东莞市儿童医院了解到,8月以来,该院门诊输液率从8.81%下降到3.13%,平均输液人次少于80人次/天。另有5家医院情况类似,基本达到预期控制目标。
市儿童医院:日均输液人次不到80
东莞市儿童医院副院长骆庆明说,根据统计,8月份在该院输液的患者主要集中在急诊科,绝大多数是中重度脱水和感染的老年患者、儿童患者,全部符合输液指征。
“8月日均输液人次不到80,比此前少了好几倍。”骆庆明说,过去输液得排队,有的家长只能举着输液瓶、抱着孩子在花园里坐,现在再也不用这样了。
“这一个月来,医生对患者的引导变得相对容易,绝大多数患者能接受‘能口服就不静脉用药’的合理用药原则。”不过,骆庆明补充道,“偶尔有个别患者和家属,依然坚持静脉输液的用药观念,在东莞市儿童医院无法输液后,辗转至其他医院。”
市人民医院:总急诊输液人次环比降三成
除了东莞市儿童医院,记者从东莞市第三人民医院、东莞市人民医院、东华医院、康华医院、厚街医院5家医院了解到,在取消普通门诊输液首月里,输液人次环比明显下降,基本达到预期控制目标。
记者8月份曾多次前往康华医院,都看到配有数十个座位的输液室尚有空位。东华医院输液室的护士告诉记者:“过去每天输液上百人,如今有时候一天下来才十几人。”
昨天上午,东莞市人民医院负责人介绍,今年7月份该院总门诊输液人次7912人,日均约255人;总急诊输液人次10797人,日均约348人。8月份总门诊输液人次6178人,日均约199人,环比下降21.92%;总急诊输液人次7426人,日均约240人,环比下降31.22%。
“输液患者以中重度呼吸道感染的儿科患者、中重度呼吸系统或泌尿系统感染的成人患者以及肿瘤患者为主。医护人员严格掌握静脉输液使用指征,目前暂未发现违规情况。”东莞市人民医院负责人说。
一些医疗机构自发严控输液
多家医院负责人告诉记者,取消门诊输液一个月以来,已经有越来越多群众认识到“输液不等于好得快”。
据了解,多家医院通过满意度调查等方式,未发现医护人员或就医群众对取消门诊输液有不理解或投诉的情况。
按照计划,全市所有医疗机构要在今年年底前取消普通门诊输液。记者走访了解到,有一些医疗机构已自发地参与进来,严格控制普通门诊输液,医护人员自觉对照卫计部门此前下发的53种常见病多发病,能不输液就尽量不输液。
前天晚上,在南城社区卫生服务中心,医生对一名刚从外地旅游回来、怀疑食物中毒的年轻女子开具了静脉输液的处方。医生办公桌上就放着市卫生计生局下发的53种无需输液治疗的常见病多发病文件。医生说:“这个患者情况比较严重,符合输液指征。”
在南城景湖湾畔小区旁的一家诊所,记者看到,医生多次成功劝说了想要给孩子输液的家长。“一些家长看到孩子生病,心里比较着急,可以理解;但作为医生,我们必须为患者着想,不必输液的就不输液。”医生说。
部门:实施细则将进一步完善
东莞市卫生计生局医政科科长袁伟芬说,到今年底全市所有医疗机构取消门诊输液还有几个月的过渡时间,卫计部门将对政策的实施细则进一步修订和完善。
对于取消门诊输液实施首月的情况,目前卫计部门正在进一步跟进了解中。
相关负责人表示,将根据首批12家医疗机构实施第一个月的情况进行评估。