长城网5月5日综合讯(张欣 贺宏伟)日前，河北省卫生计生委、省中医药管理局印发了《2017年河北省深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案》，计划在全省各级各类医疗机构特别是三级医院推出多项服务举措，改善患者就医体验。
改善患者就医体验。 资料图
2017年改善医疗服务行动重点工作
科学实施预约诊疗
实现分时段精准预约，预约时间精确到小时，有条件的精确到分钟，坚持“预约优先”的原则，进一步缩短预约患者候诊时间；建立预约号源统一管理信息平台，将电话、窗口、诊间等传统预约渠道与网络、移动客户端、医联体内基层医疗机构等新兴预约渠道相融合，在信息平台上统一管理预约号源，优先安排慢性病连续跟踪管理患者的预约，推动分级诊疗；推行实名制预约诊疗，加强预约患者身份识别，遏制网络倒卖号源现象；探索开展检查检验集中预约，医生开具检查检验申请单后，患者可通过自助信息终端选择时间段，减少等候时间和往返次数。
加强医疗资源调配
调配门急诊资源，根据季节变换、疾病发病情况，对可能出现的门急诊就诊高峰提前预判，科学调整门急诊医务人员安排；调配住院病床资源，医疗机构可通过设置专门住院病床调配机构，安排专人根据患者病情，区分轻重缓急，合理安排住院顺序和住院床位；调配药房资源，加强门诊、药房等多部门协作，实现信息共享，合理调整药房人员安排。
推行日间医疗服务
加强日间手术质量精细化管理，确定并公开开展日间手术的病种和技术目录，明确适应证范围、麻醉方式、主要风险和大致费用范围，制定日间手术临床路径，形成基于日间手术的分级诊疗模式；探索开展其他日间医疗服务，在保障医疗质量和安全的前提下，设置日间病房，开展日间化疗、新生儿日间蓝光照射治疗等医疗服务。
持续提升医疗质量
形成医疗质量管理的长效机制，提高不同地区、不同层级、不同类别医疗机构间医疗服务同质化程度，加强重点专业医疗质量管理与控制工作，强化重点病种及医疗技术质量管理和费效比控制，加强医院感染管理，严格医疗废物规范化管理。
推进临床路径管理
进一步提高临床路径管理覆盖面，增加开展临床路径管理工作的医疗机构及科室数量，通过临床路径合理测算单病种付费的支付标准，加强对临床路径的实时管理和全面统计分析，推进患者参与临床路径管理工作，使患者实时了解治疗进程及各节点时间，实现“医、护、患”一体化。
改善患者就医体验。 资料图创新急诊急救服务
急救中心(站)充分发挥在院前医疗急救中的指挥调度作用，实现院前急救快速反应，缩短急救反应时间，接诊医疗机构要为院前急救开通绿色通道，建立如胸痛中心、卒中中心等急性病多学科诊疗模式，缩短患者进入医疗机构到接受治疗的时间。通过信息化手段实现患者院前院内医疗信息共享，为抢救患者生命赢得时间。
充分利用信息手段
提供信息查询与推送服务，在保障患者隐私的前提下，通过互联网、移动网络、通讯网络等途径，为患者提供检查检验结果、就诊项目、医疗服务费用等方面的信息查询服务，为患者推送诊疗信息、用药信息、异常检查检验结果信息、疾病相关健康保健知识等；提供信息化结算支付方式，使用就诊卡预存、银联、手机软件等多种信息化支付方式，实现床旁结算、诊间结算，使患者结算更为便捷；搭建双向转诊信息平台，实现上转和下转患者的诊疗信息共享，保证分级诊疗服务的连续性，保障医疗质量和安全。
深入推进优质护理
逐步实现二级以上医疗机构优质护理服务全院覆盖，提高开展优质护理的县级医院和基层医疗机构比例；继续推动各级各类医疗机构深化“以病人为中心”的服务理念，大力推进优质护理服务，护士运用专业知识和技能为群众提供医学照顾、病情观察、健康指导、慢病管理、康复促进、心理护理等服务，体现人文关怀。
药事管理保障安全
加强药事管理，加强药师队伍建设；加快药学服务模式转变，提高临床药学服务质量，推广多学科诊疗方式，加强合理用药指导。加大合理用药宣传力度，提高患者对合理用药的重视程度。
发挥中医特色优势
积极推进中医诊疗模式创新，探索建立符合中医学术特点、有利于发挥中医特色优势和提高中医临床疗效、方便群众看病就医的中医综合治疗、多专业联合诊疗等模式；提高中医药服务能力，加强中医临床科室和中药房建设，鼓励根据中医诊疗特点优化诊疗服务流程，缩短患者取药等环节等候时间，鼓励为患者提供中药个体化用药加工等个性化服务。
营造良好人文环境
加强诊区安全与患者隐私保护，待诊患者与就诊患者隔离，力争做到“一室一患”；医务人员工作环境温馨，为医务人员提供就餐、更衣、手术间隔休息等条件，创造有利于工作的环境；构建和谐医患关系，继续开展严厉打击涉医违法犯罪专项行动，健全“三调解一保险”医疗纠纷处理制度及保障机制；加强医疗卫生行风建设，开展医务人员职业道德培训，树立行业良好风气。
河北省人民医院多举措改善医疗服务水平。 资料图
河北省人民医院：改善就医体验开辟绿色通道
河北省人民医院作为一家大型综合性三级甲等公立医院，始终坚持以改善人民群众看病就医感受为出发点，着力解决群众看病难、看病贵问题。
让百姓“看得上病”
针对大医院就医人满为患，挂号难、排队难、预约难现象，该院多措并举，进一步优化了就医秩序。在门诊方面，医院通过定时监测门诊挂号、抽血、检查流量，调整工作时间，适时增派应急人员的的“三调整”方式，最大限度地降低患者的就诊和排队时间。在就诊等候和出具报告时间方面，目前该院抽血平均等候时间为8分钟左右，结算中心窗口平均等候时间为3分钟，CT出具报告时间由原来的10小时下降至7小时左右，普通x光放射片出具报告时间由原来的30分钟下降至20分钟，医技科室外围秩序得到了较大改善。
让百姓“看得起病”
为了解决老百姓看病贵的现实问题，该医院设立了医疗扶贫救助项目专项资金，拿出400万元启动了16个医疗扶贫救助项目，用于救助癫痫、关节置换、抑郁症等30多种常见疾病的贫困患者。对符合项目救助病种的贫困人群，在各种医疗保险报销完毕后，最高还可享受到1万元的医疗扶贫救助金。“医院的医疗扶贫救助项目缓解了部分人民群众看病就医的实际困难，践行了公立医院社会公益责任，对推进医疗资源下沉、改善服务质量、提升患者就医感受起到了积极作用，让城乡群众都能够共享到医疗改革红利。”河北省人民医院副院长、心内科主任医师齐晓勇对记者说。
让百姓“看得好病”
为了让来院患者都能得到有效治疗，该院加大了胸痛中心建设，开辟了急诊绿色通道，跟生命抢时间，使得急危重症患者能够在第一时间得到最有效的治疗。“胸痛中心建设就是整合各项医疗环节，对救治流程进行了优化。病人一上急救车，我们对病人的第一份心电图检查、第一个心肌酶报告，就能通过手机传到院内急诊医生的手机上，医生就能在第一时间明确诊断。信息明确得到之后，就可以绕过急诊，直接到达导管室。”据齐晓勇介绍，急性心肌梗死最佳救治时间是60分钟，被称为“白金时间”。对于救治此类病人的最佳时间，国际标准为90分钟，目前国内平均时间为120分钟，而该院建设胸痛中心后，能够达到60分钟之内。
改善患者就医体验。 资料图2017年国家卫计委通过11项工作改善医疗服务
2017年是第一个三年“行动计划”的收官之年。今年，国家卫计委将在以城市三级医院为重点的各级各类医疗机构，继续贯彻落实“行动计划”并开展以下11项重点工作：
一是逐步扩大实名制预约诊疗试点，探索开展检查检验集中预约。
二是加强医疗资源调配，根据就诊情况，灵活调配机构门诊、住院、药房等医疗资源。
三是推行日间医疗服务，加强日间手术精细化管理，探索开展其他日间医疗服务。
四是落实《医疗质量管理办法》，重点做好分级诊疗医疗质量连续化管理，并加强临床科室和医技科室医院感染管理。
五是推进临床路径管理，进一步提高临床路径管理覆盖面，充分发挥临床路径作为医疗质量控制与管理工具的作用。
六是创新急诊急救服务，鼓励探索胸痛中心、卒中中心等多学科诊疗模式。
七是充分利用信息手段，提供信息查询与推送、信息化结算支付服务，搭建双向转诊信息平台，保证分级诊疗服务的连续性。
八是深入推进优质护理，进一步扩大优质护理服务覆盖面，落实责任制整体护理。
九是加强药事管理和药师队伍建设，转变药学服务模式。
十是发挥中医特色优势，探索建立中医综合治疗等模式，满足患者中医医疗服务需求。
十一是加强诊区安全与患者隐私保护，为医患双方提供良好诊疗环境，构建和谐医患关系，树立行业良好风气。
(据长城网、新华网、河北日报综合)
