图为护士在给早产男婴做护理。通讯员张祖国 摄
在娘胎孕育仅27周就早产，出生体重700克，看起来只有巴掌大小，全靠当地医护人员手捏球囊维持呼吸，稳住了小生命。7月17日，武汉儿童医院“守护新生儿”转运团队冒雨赶赴广水，平安将这个“巴掌宝宝”接来武汉救治。截至18日晚记者发稿时，孩子状况平稳，但还需面临多项“生命关卡”。
不足7月就早产 男婴全靠“手工”帮助呼吸
7月17日中午1点，武汉儿童医院接到广水市妇幼保健院电话：一名27周出生的早产男婴急需送来武汉救治。确认信息、做好准备，1点半，武汉儿童医院新生儿内科转运团队集结出发。
根据前期了解的情况，孩子妈妈前次怀孕遭遇胎停，本次怀孕又遇上胎盘前置、胎盘早剥，导致当天11点多就早产，全家迫切希望能留住这个宝贵的小生命。但孩子胎龄小、体重极低、多器官发育不成熟，出生时呼吸不平稳，有缺氧的情况。当地没有儿童呼吸机，只能给孩子做了气管插管，接上复苏气囊，靠医生护士手捏球囊送入氧气，帮助宝宝呼吸。
路上遇到大雨，车速提不起来，转运团队的医生和护士都手心捏了一把汗。早产儿体弱、病情变化快，脆弱的孩子能否坚持等到救援？好在，半小时后雨过天晴，救护车全速前行，终于在1小时50分钟后，抵达广水市妇幼保健院。
幸好生命力顽强 “巴掌宝宝”平安转来武汉
当天前往广水转运的是武汉儿童医院新生儿内科医生王群。抵达广水的医院后，她跑上4楼的新生儿科，远远看到一名“巴掌宝宝”躺在急救台上，贴着鼻氧管，皮肤红润，身上包着用来保温的薄膜。走近一摸，孩子身体温热，还能对大人抚触做出轻微反应，王群这才放下心来：孩子有救！
此时，孩子经过两个多小时球囊简易复苏，呼吸相对平稳，当地医生把握好时机，拔掉气管插管，以免气囊通气时间太长，对肺部造成气压伤、容积伤等创伤。
初步检查显示，孩子血糖正常，呼吸虽然不规则，但在鼻氧帮助下能维持平稳状态。给孩子补液后，医生双手将他托进温箱，救护车开始返程。
“这孩子生命力很顽强！”武汉儿童医院新生儿内科护士长黄砚屏说，早产儿出生后6小时内，将面临呼吸考验，随时可能呼吸急促、呼吸暂停，需要冒险在车上做气管插管。好在，孩子很争气，一路情况稳定，平安转运回武汉。
当晚在武汉儿童医院进一步检查，确认男婴有早产儿常见的肺表面活性物质缺乏。经过治疗，在呼吸机的帮助下，他的情况暂时平稳，但还需面临呼吸关、感染关、喂养关等多重“关卡”。如能顺利度过5周，他才能尝试亲口吃奶。
妥善处置、及时转运 为小生命赢得生机
18日，记者在医生提供的照片上看到，转运前，“巴掌宝宝”身上裹着薄膜，双眼紧闭，胳膊仅有注射器般粗细，十分脆弱。能有惊无险地转来武汉，医生们认为，除了孩子自身生命力顽强，还得益于当地医院前期处置到位。
黄砚屏介绍，早产儿出生后被称为“黄金1小时”，保暖很重要，稍不留神就可能体温下降、脱水，进而影响生命体征。当地医生用在武汉学到的方法，用薄膜包裹孩子，在孩子缺氧时精准插管、规范地进行气囊复苏、及时拔管，做得非常标准，为孩子赢得了生机。
武汉儿童医院相关负责人介绍，2016年，武汉儿童医院率先牵头成立“湖北儿科医疗联盟”，联合湖北省及周边186家医疗单位，构建儿童专科疾病分级诊疗体系，切实缓解儿童医疗服务资源短缺问题，广水市妇幼保健院就是成员之一。武汉专家“下沉”当地授课，当地医生也曾到武汉进行学习进修，救治能力得以很大提升。2019年1月，该院正式开设新生儿科，让当地更多危重新生儿有了救治机会。
记者王春岚 通讯员王琛 高琛琛
