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3龄童腹痛一周找不到病因 结果竟是瓜子皮扎破肠壁造成肠穿孔

时间:2018-01-03

  一个3岁的孩子反复腹痛一周却找不到病因,几天前来到长春市儿童医院小儿普外科、新生儿外科就诊,检查时发现竟是一个瓜子皮扎破肠壁造成肠穿孔,导致周边肠黏连。1月3日,长春市儿童医院小儿普外科、新生儿外科主任耿辉向吉网、吉刻APP记者介绍了孩子的病情及手术情况。

  据耿辉主任介绍,患者是一位3岁的男孩,据孩子家长介绍,到长春市儿童医院就诊之前,反复腹痛已经一周了。家长带孩子去了多个医院也不见好转,几天前来到长春市儿童医院就诊。医生经超声和CT检查发现,患儿肠内存有约2厘米的异物。医生果断判断患儿腹痛与肠内异物有关。

  1月2日,耿辉及其团队为孩子做了手术,通过手术也证实了他们当初的判断,“我们在手术中发现了肠中有瓜子皮,就因为瓜子皮扎破了肠壁,造成肠穿孔,导致周边肠黏连,所以孩子才出现反复腹痛的症状。”耿辉说,在手术中,他们还发现这个孩子肠道有憩室,这是一种先天性消化道畸形,这与肠黏连也有一定关联。经过手术,医生不但把肠黏连分离了,还一起把原有的病灶切除了。

  据他介绍,肠穿孔这种情况如果不及时处理,黏连不及时分离,很可能造成感染休克等后果,增加后期治疗的难度。近年来,儿童因误吞枣核、鸡爪等致肠梗阻病例屡见不鲜,仅在长春市儿童医院外科,每年就有3—5例相关手术病例。耿辉提醒家长,应加强对儿童饮食看管,避免因误食食物尖锐部分导致肠道损伤。

  吞食异物的孩子年龄段大概在3岁以内,两岁多的孩子是最多的,这个年龄段的小孩活动范围增多,家长稍有疏忽,孩子就有可能误食这些小物件。像枣核、瓜子皮、鱼刺、螃蟹壳、骨片、硬币、游戏币、水泥钉、针、项链吊坠、戒指、玩具“水晶宝宝”等都要小心。

  避免这类危险最直接的办法就是让孩子远离这些小物件。如果孩子是被尖锐的骨头,比如鸡骨头、鱼刺等卡住,不要强行吞咽,否则极易容易划伤食道,出现这种情况应及时就医。

  如果误吞尖锐物,家长可先密切观察,看孩子是否将异物排泄出来。如出现发烧、呕吐及腹部不适等情况,应立即送医就诊。

  耿辉提醒家长,5岁以下的孩子极容易出现吞食尖锐物出现穿孔的情况,家长们一定要注意。

  一旦吞食了异物,千万别给孩子吃泻药,建议家长给孩子多吃一些如韭菜、芹菜一类粗纤维的食物,促使异物被大便包裹着排出,起到保护作用。如果吃了泻药产生稀便,反而有可能异物排出时将肠道刮伤。

  吉网 吉刻APP记者 艾灵

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