呼吸科病房医护人员手捧中国医师协会呼吸医师分会颁发的证书。
中国江苏网讯 慢阻肺、哮喘、支气管扩张……面对秋冬季这些棘手的呼吸道疾病，大多数社区医院都是敬而远之，转诊给大医院。2016年，南京秦虹社区卫生服务中心与第一医院“联姻”，打造南京首家医联体呼吸科病房，请来第一医院专家和治疗方案“常驻”社区，提升了百姓就医的可及性和获得感。不仅看病总额低，医保报销还高，病人纷至沓来，社区医院的病房成了抢手的香饽饽。南京晨报/爱南京记者 戚在兵
首吃螃蟹 牵手第一医院，打造首家医联体呼吸科病房
2016年3月，南京秦虹社区卫生服务中心与南京市第一医院联姻，组建南京首家医联体呼吸病房。来自南京市第一医院呼吸科的副主任医师邵宏涛下到社区当科主任，带领3位医生，6位护士，管着21张病床，一干马上三年了。
“以前，我们也下过社区，但是病看完了，我们就走了。基层医院的技术水平上不去，患者对基层医院的信任度还是不高。”成立医联体病房后，第一医院专家常驻社区不走了，这个消息一传十，十传百，社区来就诊的病人越来越多。
昨天，邵宏涛给记者报了一组数字：2016年，病房收治住院病人230人，2017年达到了308人，而今年1-10就达到了312人，超过了去年全年。
“因为没有设备，加上医护人员实力欠缺，过去，除了轻度肺炎外，哮喘、慢阻肺等呼吸科疾病我们都不敢接，更不要说肺癌病人了。邵主任来了后，有了第一医院专家托底，现在我们敢收了。”秦虹社区卫生服务中心副主任任晓红认为，漂亮的数字背后，体现的是病人对社区医院的信任，说明了医院实力的提升，获得了病人的认可。
她说，在第一医院专家的带教下，中心医护人员成长非常迅速，如今呼吸科的一些常见病已经可以独当一面，做到了“让专家放心，让病人满意”。
百姓获益
看病有专家托底，报销远超大医院
让专家多跑路，让患者少跑路。秦虹医联体呼吸科病房的设立，将优质医疗服务送到百姓身边，提升了百姓就医的获得感。
今年82岁的唐必武老人，家住莺虹苑，2017年慢阻肺急性发作，被家人送到第一医院，却面临着“无床”的尴尬。接诊的医生建议他去秦虹社区卫生服务中心住院，那里有第一医院专家，治疗方案也一样。但老人不愿意：“社区医院行吗？”因为病情急，在门诊医生反复劝说下，最后老人抱着试试的心态，住进了医联体联合病房。没想到，一次零距离接触后，老人被秦虹社区医院和邵宏涛主任“征服”了，两年间的三次生病都是主动来社区医院住院。“同样能解决我的问题，态度又好，和你沟通的时间又长，住院费用又低，看病这么愉快，我为什么不来呢？”老人专门拨打12345进行表扬，还赠送了锦旗。
在社区就诊，百姓到底能有多大的获益？邵宏涛给记者算了一笔账：以轻度社区获得性肺炎为例，在秦虹呼吸科住院治疗，平均花费6500元-7000元，个人自费比例5%，出院时个人只要掏七八百元；在三级医院，平均要花费1.2万元-1.3万元，自费比例20%，个人要掏3000元左右。
“以前，来这里住院的，第一医院转下来的多，现在越来越多的患者直接来这里住院，这就是口碑，这就是信任。”邵宏涛说。
就医新格局
全国百强中心，患者接得住病人愿意来
据了解，大医院牵手小医院建立“医联体”，是本轮医改的重要内容，但是能否建成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，需要“基层接得住、患者愿意去”才行，而提高基层医护人员的技术水平和服务能力无疑是关键所在。
“我们这个联合病房，可以说一直处于亏损，三年不盈利，但为什么还要做？目的只有一个，就是要提高我们基层医护人员的服务能力，接得住病人，为分级诊疗打基础，更好地服务社区百姓。”秦虹社区卫生服务中心主任王原告诉记者，因为没有人才，以前是有病人接不住，第一医院专家来了后，通过带教、查房、培训，中心自己的医护人员能力提升非常快，医联体病房带动了全院综合医疗水平的提升。2017年，医院被评为全国百强社区卫生服务中心，拥有4个南京基层特色科室，在他眼里，百强是强在医疗，强在服务。
“在去年南京举行的一次病历分析比赛中，我们呼吸科的马铁莉医生就pk掉三级医院的医生，拿到了二等奖。在2018年南京市基层医院病案分析宣讲比赛中更是荣获第一名。”王原还告诉记者一个好消息，11月18日，呼吸科病房刚刚又拿到了一块全国性的重量级奖牌，由中国医师协会呼吸医师分会等颁发的证书，表彰他们在呼吸病的防治方面做的贡献，这是对医院的充分认可和肯定。
“这几年政府对社区医院投入越来越多，所以社区医院不能老想着赚钱，算利润，如何提升医院的医疗水平，为社区百姓提供费用低廉，但确实有效的医疗服务，这是社区医院的职责所在，也是分级诊疗对我们的要求。”王原说。
