在母乳喂养的广泛推崇下,很多家庭秉持着“什么奶都不如母乳好”的观念,也为了缓解奶妈们涨奶的痛苦,选择将多余的母乳挤出冷冻保存,以便宝宝随时享用。然而,冷冻的母乳真的安全吗?南京市儿童医院消化科近日便收治了一例因进食冷冻母乳而导致严重感染住进PICU的患儿。
两个月的宁宁(化名)从出生起一直都是纯母乳喂养。由于宁宁出生后不喜吸吮妈妈的乳头,加上妈妈奶水多,妈妈一直把奶水挤出后放在冰箱冷冻,吃奶时把奶水放在奶瓶里加温后喂给宁宁。三天前,宁宁在进食较多冷冻过的母乳后突然出现了腹泻,呈黄绿色稀水样便,一天拉了十几次,精神状况也差,家长便带至医院就诊。到院后大便常规检查结果显示大便脓细胞超标,是细菌感染引起的腹泻。在门诊输液治疗两天,宁宁的精神状况曾有一过性改善,但仍有绿色稀水样脓血便,并出现了哭闹、呻吟、眼窝凹陷、无尿等症状。南京市儿童医院消化科程卫霞副主任医师表示,当孩子再次就医时,白细胞严重超标、重度脱水、血压降低,甚至出现了感染性休克等,遂即刻送入抢救室抢救,随后转入PICU。
宁宁病情迅速恶化,从起初的细菌感染导致的急性肠炎,发展至坏死性小肠结肠炎,感染加重引起了败血症,后造成中枢神经系统感染,导致小儿化脓性脑膜炎(化脑),病情十分危重。经过PICU半个多月高强度的抗生素治疗,宁宁的化脑得以控制,各项生命体征平稳,后转至消化科继续治疗。目前,在消化科医护人员的积极治疗和悉心护理下,宁宁的感染得以控制,腹泻也基本好转,逐渐恢复了进食。
程卫霞介绍,新鲜的母乳由于富含蛋白质和糖,因此非常容易滋生细菌,容易变质。因此,放在常温下的母乳尽量不要超过4小时,冷藏保存最好不超过24小时。有些文章指出,母乳在冷冻条件下(低于-20℃)可以保存3个月甚至更久,但实际上大部分家用冰箱的冷冻室无法维持在-20℃以下,仍有可能滋生细菌,所以还是应尽早食用。
此外,不论是哪种方式储存的母乳,在给孩子食用前都需要重新消毒。程主任建议,为保证母乳的安全性,条件允许的话最好亲自喂养,让宝宝自己吸吮乳头吃奶;如果条件不允许只能采取冷冻母乳,最好使用巴氏灭菌法,冷冻的奶需先放在冷藏室解冻,再以62℃-65℃加热30分钟,放凉后给宝宝食用。通讯员 张艾萱、吴叶青记者 钱鸣
