原标题:小球囊解决大麻烦 烟台山医院完成首例三叉神经球囊扩张术
来源:胶东在线
日前,烟台山医院疼痛科完成首例三叉神经球囊扩张术,这种手术是目前国际上针对三叉神经痛的主流治疗手段,患者术后恢复良好。
61岁的都女士右侧面部剧烈疼痛两年多,每次发作持续几秒钟,6-8分钟发作一次,吃饭、刷牙、说话、洗脸皆易诱发疼痛。长期服用卡马西平600-800mg/日,疼痛控制不住,吃药后整天昏昏沉沉,疼痛VAS评分6-9分,多处就医无果。前来我院疼痛科就诊,确诊为“三叉神经痛,高血压2级,II型糖尿病”,入院时血压高达170/105mmHg,饮食睡眠质量差,伴随低钾等电解质紊乱。入院后,考虑到患者症状重,药物控制不佳,拖延过久容易诱发多方面疾病,在手术室及麻醉科的配合下,疼痛科紧急为患者施行了全身麻醉下三叉神经球囊扩张术。
球囊扩张中造影剂透视呈鸭梨图像
术中麻醉医师根据都女士的身体状况为其制定了精准麻醉方案,顺利为患者实施全身麻醉并保障了整个手术过程的安全。接下来手术团队精准定位并穿刺卵圆孔,经穿刺针将球囊导管置入三叉神经半月节区域,此时将造影剂注入球囊中,在C型臂透视下,球囊充盈至“梨形”。球囊压迫3分钟左右,压迫完成后将造影剂抽出,拔除穿刺针及球囊导管。几分钟后患者苏醒,疼痛消失,观察24小时,疼痛无反复,患者顺利康复出院。
目前三叉神经痛主要治疗手段有药物和手术治疗,手术包括神经射频毁损技术、神经外科实施经颅微血管减压术及三叉神经半月神经节球囊扩张术,后者损伤小,并发症少,复发率较低,复发后可以重复实施,是目前比较盛行的一种微创治疗手段。今后,烟台山医院疼痛科将常规开展此类技术,为更多受三叉神经痛和累及到三叉神经的带状疱疹疼痛患者解除痛苦。
[责任编辑:杨凡、汪洋]