经过妇产科、心血管内科、急诊科、手术室、检验科和B超室的通力配合,太原市人民医院成功抢救一名31岁的心衰产妇。5月18日,该院心内科医务人员对刚刚出院的产妇进行电话回访,母婴平安。5月6日晚,120急救车急促的声音打破了夜的宁静。22时47分,一名孕妇由县医院转入太原市人民医院急诊科。来院时,由于呼吸困难,孕妇不能平卧,只能半坐着。根据县医院此前诊断,孕妇怀孕37周,心衰、肺部感染,已经有5天不能平卧。考虑到孕妇和胎儿的情况,医院立即组织妇产科与心血管内科专家会诊,根据检验和B超的危急值报告,专家们认为,如果进行剖腹产手术,孕妇可能会在术中心跳骤停,手术风险非常高;但是如果不及时将胎儿取出,孕妇的用药和做放射检查会受到影响,同时,胎儿还会增加孕妇的心脏负担并使其呼吸困难情况加重,拖的时间越长,就越会影响大人和孩子的生命安全。分析各种情况利弊后,专家们决定尽早手术。这一夜,不论是对孕妇,还是对守护她的医护人员而言,都是漫长而焦急的一夜,反复化验、B超检查、监测各项指标,医护人员们有条不紊地忙碌着……5月7日上午,在手术室,一场同“死神”的搏斗开始了。孕妇不能平躺,只能用半坐卧方式手术,令人欣喜的是,在妇产专家与麻醉专家的积极配合下,胎儿被顺利取出。正当大家认为可以松口气的时候,产妇却突然出现胸憋、气喘、烦躁不安的症状,随即意识也消失了,心率由术前的110—120次/分钟(正常为60—100次/分钟)下降至50—60次/分钟,医护人员立即为产妇供氧,并输入相关药物,经过不到一分钟的抢救,产妇意识逐渐恢复。术后,转入心血管内科CCU继续治疗。此时,心血管内科医护人员并不敢放松“警惕”,因为新的困难摆在大家面前:胎儿取出后,产妇体内血管压力减小,回流到心脏的血液增加,增加了心脏负担;术后产妇在未“排气”前,不能口服药物……产妇心率140次/分钟,面对种种问题,医护人员严密关注产妇各项指标,并采用注射利尿剂、输入增加心肌收缩药物等方式控制产妇体内液体的出入量。经过几天的治疗,产妇的心率降低到70—90次/分钟,5月17日,产妇办理出院。
田勇