今年5月19日是第5个“世界炎症性肠病日”，山医大二院举行了“携手同心共筑健康”主题活动，在活动现场专家提醒，不是所有拉肚子都是普通细菌感染引起的肠炎，可能是患上了一种“青睐”年轻人的炎症性肠病。
溃疡性结肠炎缠上年轻人
35岁的太原市民曲娜，10年前出现了腹痛腹泻的情况。最严重时，一天要上十几次厕所，浑身乏力，一个月就瘦了四五斤。起初，爱美的她还有些小窃喜，可连吃了一周药却一点用都没有，腹痛腹泻的情况也越来越严重，当地医院一直没找到病因，到北京才确诊为溃疡性结肠炎。可因为医生远在北京，曲娜不能做到按照医生的处方吃药并及时复诊，结肠炎再次复发，并因肠梗阻住进了山医大二院消化科。经过一段时间的诊疗，她的病情终于被控制住了。曲娜说，她现在对饮食特别注意，担心稍不注意就反复发作。山医大二院消化科主任王琦介绍说，溃疡性结肠炎和克罗恩病是最常见的两种炎症性肠病。这种病在西方国家很常见，在我国并不多见，上世纪八九十年代的发病率仅为十万分之十一，如今，这种病的发病率已经增加了3—4倍。在山医大二院的门诊中，一个月就能接诊十几名这样的患者，还多是年轻人，最小的年龄仅十几岁。
症状不典型极易误诊漏诊
因前期症状不够典型，易被忽视，再加上这种疾病的知晓率不高，炎症性肠病患者极易误诊漏诊。很多患者都把腹痛、腹泻当成普通的拉肚子，或者是偶然饮食不卫生引起的急性肠胃炎，没引起足够重视，只是简单吃些止泻消炎药。直到疾病反复发作，并出现肠梗阻、穿孔等并发症时才来就诊，不仅延误了时机，也增加了治疗难度。王琦说，炎症性肠病是特殊的慢性肠道炎症，发病机制尚未完全明确，但与环境、易感基因、免疫失衡、喜食生冷辛辣油炸等不当的西式饮食习惯和身心压力大等因素有关。而且，炎症性肠病是一种好发于儿童和青壮年的慢性疾病，但病情容易反复，不能治愈，只能控制，具有高致残性，严重影响青少年生长发育和健康成长；如果在育龄期发病，病情如控制不好可影响生育。如果控制稳定，患者的生存和正常生活、工作、学习，不会受到太大影响。
患者应以清淡易消化食物为主
“若能早期诊断、恰当治疗，炎症性肠病是可以控制的。”王琦提醒说，一般发生腹泻不用太紧张，对症治疗可能就好了。但是如果连续6周以上，有慢性腹泻，并且出现发烧、低蛋白血症、浑身浮肿等症状时，就要引起重视了。此外，如果出现腹痛、腹泻、脓血便、肠梗阻、肛瘘等症状持续4—6周以上，且经一般治疗仍没有缓解，应及时到正规医院检查诊治。很多患者在发病期就积极治疗，一旦症状缓解就认为肠道溃疡消失了，自行停药。实际上尽管患者症状有所缓解，肠道的活动性炎症并未消失，疾病会反复发作，并带来肠梗阻、脓肿、瘘管等并发症。专家强调，炎症性肠病的规范治疗非常重要，症状控制后仍要坚持用药，减量或者停药需有医生指导，切不可随意停药。王琦指出，不当的饮食可以诱发或加重炎症性肠病。此类患者饮食应以清淡易消化食物为主，避免辛辣及刺激性食物。
本报记者 薛琳 通讯员 孟亮
