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医学专家:“饭后烟”“起床烟”“如厕烟” 统统都是病,都得治!

时间:2018-05-26

  “吸烟成瘾也是病,而且是一种‘精神病’!”5月24日,山西省卫计委召开“第31个世界无烟日”新闻通气会。山西省心血管病医院康复医学科主任孔永梅在会上指出,医学上早已明确,吸烟成瘾是疾病的一种,又称为烟草依赖/尼古丁依赖症,是一种慢性疾病,国际疾病分类代码ICD10里有明确分类(F17.2,属精神神经障碍)。烟民戒烟的过程,其实就是“治病”的过程,必要的医疗干预有助于烟民戒烟。

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  烟瘾是病,还会导致多种疾病发生

  2018年世界无烟日的主题是“烟草和心脏病”。“吸烟可以导致心脏损伤,增加冠心病的风险;即使每天只抽一支烟,也会使男性冠心病风险增加74%,女性增加119%。”孔永梅指出。烟雾里含有至少69种致癌物质、7000多种化学物质、约500种有毒有害物质。吸烟、二手烟将导致30多种恶性肿瘤,以及脑卒中、失明、白内障、动脉冠心病、中风、慢阻肺等慢性病。

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  “烟草依赖不只是一种个人习惯,而是一种明确界定的慢性高复发性疾病。” 孔永梅表示。烟草中的重要成分尼古丁从吸入肺部到大脑的时间为8秒,在一次吸烟体验后,人的大脑神经系统被尼古丁刺激,产生多巴胺,从而获得愉悦和满足感。但尼古丁在人体的代谢速度很快,约在两个小时左右,愉悦感就会消失,吸烟者就会重复寻求自我刺激,以维持愉悦感,很快就发展成为长时间连续的自我刺激,最终成瘾。

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  离不开烟,这都是病态表现

  “饭后一支烟,赛过活神仙” “起床一支烟,醒脑又提神”,这些俗语传递着吸烟对于烟民的重要性。中国疾病预防控制中心控烟办公室主任姜垣指出,烟民眼中烟草的这些作用,其实都是病态的表现,依赖的程度越高,说明尼古丁成瘾的程度越严重。

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  所谓起床烟,往往是烟民在一整夜没有吸烟的情况下,“尼古丁成瘾”传递出的“需要立刻吸一支烟,以满足大脑对尼古丁的需求”这样的信号;饭后烟则提示在餐后,人体内尼古丁含量降低,因此迫切需要尽快吸烟。姜垣强调,烟草带给烟民的精神感受确实存在,但都是因为“尼古丁成瘾”所导致的。

  科学干预,戒烟其实并不难

  停止吸烟20分钟,心率、血压降至正常水平;戒烟1年,心脏病发作风险减半;戒烟15年后,心脏病发病风险降低至非吸烟者。戒烟的效果可谓立竿见影,戒烟越早,好处越多。但是,有过吸烟史的人往往会有这样的感触:想戒烟太难。

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  对此,姜垣指出,尼古丁成瘾是难戒烟的根本原因。吸烟者要想戒烟,就要打断尼古丁对人体产生多巴胺的过程。通过戒烟门诊和药物辅助治疗等科学有效的戒烟方式,能够显著减轻一些戒断症状,降低人们对吸烟的渴求,从而成功戒烟。

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  同时,姜垣也提醒吸烟者:电子烟安全性有待考证,辅助可行,依赖不可取。电子烟的原理是通过雾化等手段,将尼古丁等变成蒸汽后缓慢释放,吸烟者吸入的仍然是尼古丁这一有害物质。而且电子烟里的添加物并没有规范,如果添加物质量不好,会对肺部造成不良影响,因此电子烟不能用来作为戒烟工具。

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