□本报记者/晁瑾
“以前,我们经常要到县医院去看病拿药,多花钱不说,还累。现在好了,乡镇卫生院医生的水平提高了,县医院每周还有医生下来坐诊,老百姓看病再也不用舍近求远了。”5月16日,来焉耆回族自治县查汗采开乡卫生院看病的居民高莉琴简简单单的一席话,道出了基层群众在我区医疗联合体建设中得到的实惠。
高莉琴是一位高血压患者,长期口服降压药,血压控制不理想,家人送她来卫生院就诊时血压180/110毫米汞柱。以往这样高的血压需要转往上级医院治疗,恰巧当日焉耆回族自治县人民医院内一科主任米日班·买买提在乡卫生院坐诊,按照病征调整了治疗方案。在高莉琴住院期间,乡卫生院医生还通过远程会诊与米日班沟通,让高莉琴的血压很快得到了平稳控制。高莉琴回家后算了算,这次住院与以往她到县医院住院相比治疗费用节省了1000多元。
近年来,“小病不出乡、大病不出县”“解决群众看病难、看病贵”一直是自治区党委、政府着力为基层百姓办的实事。
“组团进行科室帮扶、选派科室骨干下乡坐诊、带教查房、处方点评、病历质控等成为县医院工作的一部分,因为大家现在是‘一家人’。”焉耆回族自治县卫生计生委医政科科长赵晓莉介绍,2014年10月,焉耆通过整合县乡村三级医疗卫生资源,将8个乡镇卫生院、47个村卫生室的人、财、物全部移交县人民医院管理,建立责任共担、利益共享、协同发展的县域医疗服务共同体。2017年,全县基层医疗卫生机构门诊人次占全县医疗机构门急诊量的50%以上,县域内就诊率达到90%。
“如果说建立分级诊疗制度是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,那医联体的构建,则是变‘百姓追着服务跑’为‘服务围着百姓转’的一剂改革良方。”自治区卫生计生委医政医管处副处长刘向说。
“今年我区医联体建设的重点是要推进县域医共体的建设,所有县今年都要建立医共体,22个深度贫困县将建立紧密型的医共体。”刘向介绍,广大农村是基层医疗服务体系的薄弱点,以县医院为龙头,带动乡镇卫生院、村卫生室建立管理共同体、责任共同体、服务共同体、利益共同体。大小医院成为“一家人”,患者才能形成最科学合理的流动,从而实现“少付费、少跑路、治好病”的目标。
据了解,2017年我区出台《自治区医疗联合体建设工作方案》为构建分级诊疗、完善服务模式提供了基本遵循。之后印发《关于进一步加强医联体建设规划指导工作的通知》,明确医联体建设的组织、流程、治理、命名、监督等。出台《自治区不同级别医疗机构诊疗病种目录(参考)》,明确了不同级别医疗机构功能定位,促进基层首诊、双向转诊的诊疗秩序初步形成。
“医联体组建,直接的好处是加快优质医疗资源下沉,让优质医疗服务‘跟跑’百姓健康,不断提升群众看病就医的获得感。”刘向说,我区正在探索如何充分发挥援疆省市医疗资源优势,让援疆医生跨地州发挥作用。今后,要让医联体建设逐步实现为人民群众提供全方位、全周期健康服务的目标,为各族群众带来看得见、摸得着的健康福祉。