记者 陶彦然
狂犬病是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统引起的人畜共患的急性传染病,在我国属于法定乙类传染病。犬是该病的主要传染源,通过感染犬咬伤、抓伤的伤口感染,通常临床症状出现后100% 死亡,属于可防不可治的疾病。云南省疾病预防控制中心专家表示:如果被咬伤的患者能及时开展接触后预防可以100%预防狂犬病。
由于至今尚未有治疗狂犬病的特效药物,因此,被犬咬伤之后需及时正确清洗、消毒伤口,及时规范化接种狂犬病疫苗和注射免疫球蛋白,是预防狂犬病发病的关键措施。
犬咬伤伤口正确处理步骤:
①首先详细检查患者身上伤口数量及部位,对于严重、复杂的伤口要详细观察伤口神经、血管、肌腱的损伤情况,并做好记录。
②伤口清洗。利用自来水流动产生的压力对伤口进行冲洗,将伤口内的异物、细菌、狂犬病毒等冲洗掉,减少狂犬病毒残留量。如采用无菌肥皂水进行伤口冲洗,需对以伤口为圆心、半径15cm的皮肤进行清洗、消毒,一般清洗 2~3次。对于较深的伤口,经过全面清创后,使用注射器进行灌注冲洗。
③伤口消毒。经过清洗处理后的伤口,可使用碘酒、75%酒精、碘伏等进行伤口及周围的消毒。
④ 伤口局部麻醉。大型犬类咬伤伤口大、深、伤及神经血管等组织范围大,在伤口处理时需要对伤口局部进行麻醉,以减轻患者疼痛。
⑤伤口清洗、消毒后使用无菌敷料进行覆盖以保护,定期进行敷料更换,观察伤口愈合情况。