云南网讯 (记者 彭锡)“如果没有各位医生愿意帮我做手术,我的命可能就没了。很感谢你们。”10月30日,即将出院的62岁的丁女士(化名)向云南省第一人民医院(以下简称“省一院”)肝胆外科医生表达了自己的感激之情。
手术中
今年62岁的丁女士是楚雄州双柏县人。8月份,她出现腹部不适、脸肿的症状。“当时我还没有在意,以为是肚子不舒服,吃点药就行了。”丁女士告诉云南网(微信公号:yunnancn),没想到过了2周,腹部的不适变成了剧烈的腹胀情况。
在家人的陪伴下,丁女士到当地医院进行检查。做了B超检查后,丁女士得到了一个令她震惊的消息:她的肝脏中间发现了一个巨大的肿瘤,接近足球大小。
辗转多家医院,丁女士均被告知这个肿瘤不仅体积太大,而且位置特殊,压迫了两侧正常肝脏的主要血管,做不了手术,无法治愈。这让丁女士和家属陷入了绝望的境地,于是他们来到省一院求助。
通过接诊,省一院肝胆外科的医生发现患者的肿瘤直径约22厘米,重量已达3100g,无论手术还是不手术,他们面对的的是一个非常棘手的难题。
“由于患者的正常肝脏已经被巨大的肿瘤挤压成分离的两个部分,如果不手术,患者的肿瘤会继续压迫肝脏,随着肿瘤进一步发展,患者随时可能发生肿瘤破裂,从而引发腹腔出血、肝功能衰竭等状况,继发严重感染等情况。”该院肝胆外科主任医师金焰表示,如果手术的话,手术风险会非常大。因为肿瘤巨大并且位于肝脏的中央区域,而供应肝脏的所有重要血管紧紧包裹在肿瘤周围,手术中一旦损伤这些血管将导致肝脏的坏死,同样会危及病人的生命。
最终,在医生细致耐心的沟通下,患者和家属决定手术。
医生对老人进行术后检查
省一院肝胆外科运用先进的三维重建影像技术,在计算机上为患者重建了一个包括肿瘤在内的肝脏模型。此外,召集包括医务处、麻醉科、输血科、ICU等相关科室进行讨论,汇集全院之力,为患者构筑了一条生命的安全通道。
“我们为手术准备的血浆和红细胞就调集约8000毫升。”金焰说,“由于这个肿瘤非常巨大,因此我们手术中必须要很精细地辨认每一支血管,以及解剖肿瘤粘连处,堪比拆弹专家拆除炸弹。”
最终手术团队凭借高超的手术技巧和三维可视化技术的结合,历经8个小时将这个足球大小的肿瘤完整切除,而供应两侧正常肝脏的血管等被选择性的保留了下来,达到了人体所需的肝体积要求。
术后,在医护人员的精心护理下,患者逐渐恢复了健康。术后一周复查各项指标均趋于正常,将于近日康复出院。