中国消费者报报道（记者孙燕明）“所谓‘看病难’，主要还是群众要享受优质的医疗资源，这是群众普遍关心的问题。新一轮医疗卫生体制改革主要是着力解决‘看病难’。”12月25日，在国家卫健委就委属医院“十三五”时期改革发展成效情况举行的专题新闻发布会上，中日友好医院党委书记、副院长宋树立表示，解决“看病难”的问题，分级诊疗是一个主要手段，也是最主要的实现目标。通过分级诊疗实现区域分开，不是所有疾病都要到北上广这些发达地区来看，群众在家门口就可以享受到优质医疗资源。
在此次新闻发布会，来自中日友好医院、北京医院和北京协和医院三家卫健委直属医院的负责人分别介绍了“十三五”时期医院发展情况。
国家卫健委就委属医院“十三五”时期改革发展成效举行专题新闻发布会。孙燕明摄
中日友好医院：门诊预约率达到97.37%
宋树立表示，为了让群众看病更方便，中日医院从挂号、导诊、交费、取药等环节对医疗服务全流程不断改革和优化，门诊预约率已达到97.37%。今年，累计提供各种线上医疗服务500多万人次，同比增加48%。
同时，注重应用现代化手段方便患者，建立一站式患者服务中心，考虑到老年群体对新技术使用不熟悉，安排专门人员帮助老年人就医。
关于建立国家医疗中心和区域医疗中心，宋树立透露，12月22日，中日友好医院建立的国家呼吸医学中心（广州）已经挂牌。通过在不同区域打造国家级医疗中心，再通过区域医疗中心形成每个区域都有优质医疗资源。
宋树立强调，实现分级诊疗，要做到城乡分开，必须以县域为抓手，以县医院为龙头，提高县级医疗机构服务水平，努力做到让群众大病不出县。外地患者如果到北京就诊非常困难，不仅看病需要花费，可能在报销上还存在一些问题，吃、住、陪护都需要花钱，因为长途奔波也容易延误疾病治疗。
着力提升基层医疗机构的服务能力，是公立医院应该履行的职责。据宋树立介绍，通过多年帮扶，安徽省金寨县人民医院现在已具备三级综合医院资质。
她进一步表示，实现分级诊疗，要做到上下分开，以病种为抓手，让医疗资源能够正常的顺向流动。迄今，中日友好医院牵头成立28个专科医联体，通过双向协作，建立顺畅、优化的转诊机制，努力实现医联体内的群众“小病在社区、大病去医院、康复回社区”，形成合理的诊疗格局。
同时，中日友好医院第一时间引入国家药品谈判和“4+7”国家药品集中采购药物，同时严格处方管理，规范药品和耗材使用，为群众努力减轻就医负担。
北京医院：建立先入院后办手续的绿色通道
北京医院党委书记、常务副院长奚桓介绍，为提高服务效率，北京医院建立了完整的日间手术入院、手术、复苏、离院等全过程的闭环管理。同时，实行错峰办理住院手续，也改进了过去集中到住院处办理住院手续的方式，利用现代信息化手段，在每个病区都建立独立的信息中心，可以与患者进行联系，通过病区的动态管理调整患者入院的时间点，方便患者入院就医。
“针对急诊的危重症患者优先安排住院，建立先入院后办手续的绿色通道。”奚桓表示，在急诊的收费窗口，专门设一个有专门标识且不排队的绿色通道窗口。当患者需要走绿色通道时，既可以快速办理相关手续，也不用与其他不太紧急的患者同时排队等候，大大提高了诊疗效率和急救救治能力。
2018年，北京医院开展医生在线咨询服务，今年又开展了互联网诊疗服务，医生在线上与广大患者进行面对面的视频问诊。同时，医院通过开电子处方、送药到家，为患者提供便捷的服务。专科护士也在线上提供咨询服务，与患者就老年护理、医疗护理、居家护理等问题进行交流与指导。
今年新冠肺炎疫情期间，北京医院通过“互联网+医疗”的模式为近63万人次的患者提供了互联网辅助服务。
同时，患者到医院就医要进行扫码、登记，操作比较复杂，人员也比较多，特别是给一些老年患者会带来不便，北京医院信息部门开发了信息采集系统，实现健康宝验证和流行病学筛查登记“两码变一码”，很大程度方便了患者就医。
奚桓表示，在北京医院住院患者中，老年患者比例已经超过50%。现在世界卫生组织将65岁以上作为新的全球老年人年龄定义。我们为80岁以上老年患者设置优先就诊程序，分诊系统和药房系统自动联动，老年患者可以享受优先渠道，叫号系统会将老年人优先排在前面，缩短等候时间。
北京医院还开展了老年综合评估门诊，与辖区医联体和社区医疗机构开展联动，提升基层医疗机构的老年护理服务能力，设置异地就医患者预出院当日审核的信息流程，使很多患者在出院当日就可以完成结算。
北京协和医院：率先推行身份证替代就诊卡“一卡通”
北京协和医院副院长韩丁表示，为病人提供更有质量、更有温度的医疗服务，是北京协和医院永恒的价值追求。
“十三五”时期，北京协和医院累计收治门急诊病人1700多万人次，住院患者逾50万人次，实施手术超过25万例，其中疑难重症的比例达到70%以上，医疗服务综合技术难度水平位居北京市前列。
韩丁强调，在“十三五”期间，北京协和医院平均日门诊量达到1.3万人次，其中外地患者达到六成。“一号难求”既体现了患者的信任，也对医院服务能力提出了更高要求。
同时，北京协和医院自主研发了手机APP和院内自助服务机，推进“指尖就医”。在全国公立医院中率先推行身份证替代就诊卡“一卡通”，让患者少带卡、少排队、少跑路。
今年，北京协和医院与全国200余家医院开展远程会诊、手术、查房、培训、健康宣教。同时，开辟了“云上协和”，提供线上咨询、线上诊疗、药品配送到家等服务，提高了医疗效率，降低了患者就医成本。
韩丁表示，北京协和医院始终坚持以问题为导向，积极推进新技术、新项目，开展精准医疗。先后成立26个疑难病会诊专业组，发挥多学科协作解决疑难重症和罕见病的综合优势，为患者分忧解难。
在新冠肺炎疫情中，来自北京协和医院的186名医疗队队员驰援武汉，奋战在抗疫最前线。在常态下疫情防控和复工复产过程中，北京协和医院推出“线下门诊、线上咨询、热线电话”三位一体的门诊服务模式，达到分流患者、减少聚集的目的。在保障患者安全和医疗质量的前提下，通过数字化转型改变患者的就医模式，不断探索大数据、人工智能、云计算、物联网、5G等技术在医疗场景的应用，让技术服务临床、让百姓享受便捷。
为解决“看病难”问题，医院还深挖潜力、科学排班、增加号源，通过绩效考核指挥棒让更多专家出门诊，并开设夜间门诊、周末门诊。医院还通过各种政策倾斜提高辅助科室积极性，有效缩短辅助检查的预约和出报告时间，包括采取智能药柜、一站式缴费，缴费取药时间大幅减少。
同时，北京协和医院还保留了多个老年窗口，增设老年志愿者岗位，引领老年人就医，避免老年人因“数字壁垒”产生就医难题。在预约挂号、分时段就诊、机器人导诊、自助缴费、集中检查预约、药品配送到家等诊疗环节，想方设法优化流程，让群众看病过程更便捷、更温馨。
