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贵州黄平县基本医保支付改革出新招数

时间:2017-12-07 17:32:21

国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发〔2017〕55号)出台后,贵州省黄平县为更好地保障参保人员权益、规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长,最近采取措施从医保管理、支付方式、结算政策、大病保险等方面,对基本医疗支付改革上将让患者和家庭得到更多实惠。

一是统筹医保管理。整合城乡居民医疗保险制度,统一参保范围、统一筹资方式、统一补偿政策、统一基金管理、统一结算平台、统一服务监管“六统一”;二是深化支付方式改革。建立和完善医疗保险经办机构和定点医疗机构之间公开、平等的谈判协商机制和风险分担机制。改革医保支付方式,加强基金预算管理,推进按病种付费为主,按人头付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合型支付方式。探索基本医疗保险付费实行总额预付方式,建立科学合理的“总额包干,结余留用”激励约束机制;三是完善异地就医结算政策。加快实现跨县异地安置人员和跨州转诊人员住院医疗费用即时结算。2017年底前,全面开展跨县就医定点医疗机构即时结报;四是健全完善大病保险制度。全面实施城乡居民大病保险,加快发展商业健康保险,稳步推进城镇职工基本医保个人账户资金用于购买商业健康保险。(廖尚刚)

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