中新社北京5月6日电 (记者 杜燕)北京医保基金年度资金规模约2100亿元(人民币,下同),位居中国前列。北京市医疗保障局局长于鲁明6日指出,北京医保基金收支平衡面临压力,北京将构建互联网+管理思维和手段,推动参保人员和医疗机构从被动管理逐步转向共享共建共治。
于鲁明在6日召开的北京市医疗保障会议上表示,北京医疗保障制度实现了全覆盖,医保基金年度资金规模约2100亿元,基金安全监管任务重、难度大、要求高。比如,城镇职工医保基金2018年统筹1127亿元,累计结余803亿元,但在基金收入方面存在不确定性。
然而,在基金支出方面,北京将有较大幅度增加。他指出,北京市老龄化趋势日益加剧,每年新增约12万名退休人员,每增加1名退休人员产生的医保基金支出相当于8名在职人员;“全面二孩”政策实施后,北京市生育保险基金已连续两年当期收不抵支。
今年6月,北京将实施医耗联动综合改革,北京市公立医疗机构实行的医疗服务价格项目将达10200项左右。于鲁明表示,这次综合改革是北京市20年来对医疗服务价格进行的首次大范围调整,新规范调整的项目总量达600个。这些项目与现行项目相比,名称、内涵等都发生了很大变化,加之行业“求涨防降”诉求较强烈,为后续价格动态调整增加了难度。即使按2018年静态数据测算,基金年度支出也要增加20多亿元。
不过,为尽可能减少民众医药费用负担,于鲁明在会上指出,今年,北京将完善大病保险和医疗救助制度,加大城乡居民大病保险和医疗救助向贫困人口的倾斜力度;将探索建立有进有出的药品目录动态管理机制,把更多救命救急的好药和北京研产的新药,纳入医保报销。
他指出,北京将统筹推进多层次医疗保障体系建设,发挥好政府与商业保险机构、医疗机构与商业保险机构合作平台的作用,推动基本医疗保险、医疗救助和商业保险之间信息共享。(完)