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上海疫情是否受控?要不要采取更严格管控措施?拐点何时出现?张文宏回应

时间:2022-03-25

东方网记者王旭、刘轶琳3月25日报道:今天上午,上海举行疫情防控工作第133场新闻发布会。市新冠肺炎医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏教授在会上指出,阳性感染者的增加给整个医疗体系造成了压力,医疗资源是否受到挤兑是疫情带来的最大威胁。如果疫情不受控,一旦医疗资源受到挤兑,上海是有风险的。

张文宏说,新冠病毒不断地更新迭代,从最早2020年疫情到现在为止,奥密克戎已经到第二代了,上海这次流行的是BA.2,传播力度确切来说应该是9.5的R0值。在2020年初期,1个人R0值大概是2.5-3之间。这意味着,现在传播的力度几乎是早期传播力的3-5倍之间。

他打了一个比方:9.5的R0值意味着一个人可以传10个人,代际之间潜伏期也在缩短,基本3天可以传一代。最早是1个人,3天以后就是10个人,6天就是100个人。如果这个人在外面充分和大家进行接触,10天可能就是传1000个人。这是所谓的指数级上升,如果不采取有效防控,从3月10号到3月25号的半个月时间,数据至少是几万的水平。

对于是不是应该采取更加严格的管控措施?拐点什么时候能出现?

张文宏说,这是最终采取防控策略的问题。上海前段时间几次发布会,防控专家对上海采取的防控知识做了很多解释。目前看起来,此次病毒传播力度远远超过前面几代的传播数,世界各地对这个病毒传播的决策做出了不同的反应。就上海来讲,我们坚持走的防控策略使传播指数级的上升被打断,我们采取的不是封城策略,不断在做滚动筛查。如果今天看到非管控区域筛查比例不断在下来,最终拐点必定会出现。

张文宏说,现在看到两点意见:第一,现在数据在上升这是一个非常确定的数据,但是指数级上升趋势被打断。第二,管控区域和非管控区域病例数比例,特别是非管控区域病例数比例。大数据是10%左右,不断在下降。疫情初期,3月10号左右这个比例最高时,非管控区域发现病例比这个要高。所有病例发现,当中非管控区域占所有比例10%,目前降到这个水平,意味着如果大家看到这个水平不断下降,拐点必定会出现。

这里就提出了非常高的要求,我个人觉得这是超越行政部门本身的,需要全体市民的配合。这个策略就是核酸检测,现在上海的速度在加快,通过滚动筛查最终每个人都会筛到。但是不是每个人做到筛到,需要市民的配合。最近,市政府在做有关管控时,对小区管控希望越来越精准。开放的小区越来越多,是不是能够保证核酸检测做到位?这是很大的一个问题。

至于拐点能不能来到?张文宏说,对奥密克戎,原则上来讲,现在采取的所有措施,如果仅仅是大家在家里办公,或者不去学校,或者大家不去餐馆,R0值控制不到1以下,一定不可以。它会持续传播,而且持续出现指数级上升。但是我们今天的核酸做到位了,就可以把R0值控制到1以下。

拐点什么时候出现?张文宏提醒,可以关注在非封控区域病例筛出的比例。如果这个比例持续下降,拐点很快会到来。今天的防控,有可能很长一段时间内会把病毒抑制在非常低的水平,仍然要根据病例数多少调整管控的措施。我们可能需要比较长的时间。没有一个国家战胜这个病毒不需要比较长的时间。这不是今天一场战疫能结束的,而是需要比较长的时间、足够的耐心、比较多的勇气,更多需要智慧,我们才能战胜。

张文宏说,上海现在是最艰难的,如果离开所有市民的帮助,我个人觉得专家解决不了问题,我自己本人每天也只能救几个病人而已,整体来讲我们现在到了新阶段,拐点何时来临?各方都要做出努力。

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