中安在线讯 据江淮晨报报道,54岁的胡先生午饭后突然感到喉咙痛,自以为是酒后加剧了喉炎所致,却没想到冠心病引发急性心肌梗死产生的放射性疼痛。8月18日,江淮晨报记者从合肥市二院获悉,幸运的是,胡先生被家人及时送医,经抢救脱险。
事情发生在8月11日,当天午餐时,合肥市民胡先生与朋友畅饮了几杯,午休时突然出现咽喉部阵痛难忍且有胸闷情况。因长期吸烟,他本以为是喉炎发作,却不料疼痛逐渐加重,家人立即开车将其送往合肥市第二人民医院广德路院区。
经急诊询问病史后,医生对胡先生完善心电图检查,并网络传输患者的心电图至医院胸痛微信平台,胡先生被高度怀疑冠心病。当天15:20,胡先生入住心内科CCU,立即开通了静脉通道,复查心电图未见明显动态变化,就在医生进一步询问病史时,患者突然出现面色青紫,两眼上翻,意识丧失,呼吸深慢,大汗淋漓,小便失禁,心电监护提示室速、室颤,血氧饱和度持续下降。
该院心内科CCU金小芹医生果断开始胸外心脏按压同时进行除颤。“那时候,CCU抢救大厅的气氛异常紧张,大家不敢有丝毫懈怠,紧盯监护仪,终于心电监护出现窦性心律。”据介绍,随着进一步抢救,胡先生的意识逐渐转清,但仍伴有频繁的呕吐。
险情暂时控制,这时医生才腾出手来,帮助他清理呕吐物避免窒息,护士辅助用吸痰器帮助吸出口腔内残留的呕吐物及粘液,一系列抢救措施实施后,患者血氧饱和度及心律逐渐稳定,患者家属喜极而泣。
经过充分沟通后,当天17:50,胡先生被送入导管室,在影像的帮助下做了心脏支架,帮助打开原本闭塞的血管,挽救了患者濒临死亡的心肌,经过心内科多位医护人员的共同努力及紧密配合,并未发生心梗的并发症。
据合肥市第二人民医院心内科主任张静介绍,这是一例急性心梗引发的征兆,来势汹汹,异常凶险,病情危重,死亡率高。“突发胸痛是心梗的典型预兆,但我们在临床上也经常遇到症状不典型的腹痛、喉痛、牙痛甚至上肢痛,这些疼痛往往是发作性的,与劳累、饮酒、情绪激动都有一定关联,一旦市民出现这些症状,一定要及时就医,心梗黄金救治时间为1小时,如果能在90分钟内打通血管,心肌将得到挽救。”
据悉,随着市二院胸痛中心区域协同救治体系的建立,120院前急救和院内绿色通道无缝衔接,心电图及相关信息通过微信平台传输,120急救车可以在路上就把信息传达到胸痛中导管室,大大缩短了救治时间。经过1年的持续改进,急诊胸痛救治所需的时间明显减少,可以最大限度减少并发症,最大可能挽回患者生命。(记者 王刚 实习生 佘加枫 徐丽敏 通讯员 朱沛炎)