台海网10月19日讯 据福州晚报报道 产房永远是不见硝烟的战场。前些日子,福建省立医院产科成功抢救一名18岁的产妇阿燕(化名),稀有血型的她生下一名男婴后,竟把子宫也“生”了出来。据悉,这是罕见又凶险的急性子宫内翻。
产妇娩出男婴后
又“生”出肉球
10月5日,足月妊娠的阿燕入住省立医院产科,当日凌晨3时,她顺利分娩出一名男婴。正当年轻妈妈如释重负时,危险却慢慢靠近。
一般胎儿降生数分钟后,胎盘就会出来,可阿燕娩出胎儿近30分钟,胎盘仍没有出来。考虑到可能是胎盘粘连,医生果断采取人工剥离胎盘术,以便促进子宫收缩,减少这名“熊猫血”产妇的出血量。然而,一团鲜红肉球却随着胎盘一起脱至阴道外,阿燕腹痛难忍。
“这肉球是阿燕的子宫,阿燕出现了急性子宫内翻!”当时在场的医护人员意识到,阿燕出现了罕见的急性并发症,于是大家立即启动危重症抢救程序。
周云副主任医师收到消息后,立即到达产房,她有条不紊地指示联系麻醉科、超声科支援,着手抢救,并汇报陈宇清副主任医师,积极与患者家属沟通病情。
全麻成功后,在床边超声的引导下,周云沉着冷静,徒手将阿燕内翻的子宫慢慢复位至盆腔。其间,阿燕的子宫、阴道还在出血,产房内气氛凝重,大家分秒必争,分工合作。
“子宫在盆腔了,子宫内膜线清晰了……”随着超声科医师汇报,阿燕的子宫复位成功了。由于阿燕在短时间内出血1000毫升,快速补液、调用“熊猫血”输血……医护人员的抢救工作一直持续到了清晨。幸运的是,子宫复位后,阿燕很快恢复了宫缩,3天后,她顺利出院了。
子宫内翻很罕见
而且十分凶险
子宫内翻到底是怎么回事?
“这是一种极为罕见但又十分凶险的急性并发症,我当医生30年了都没见过。”陈宇清介绍,子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入,甚至自宫颈翻出的病变。产后子宫一旦发生内翻,若不能及时发现并抢救,可导致产妇短时间内因大量出血休克而死亡。
陈宇清介绍,子宫内翻有可能在娩出胎盘的过程中,牵拉脐带后出现,也可能是宫腔压力骤减、胎盘粘连或植入、韧带松弛、脐带过短、先天性子宫发育不良等原因导致。至于阿燕,他分析,阿燕曾做过人流手术,很可能造成胎盘粘连,而且她才18岁,器官还没完全成熟,此时分娩,也可能是造成子宫内翻的原因之一。(记者 陈丹 通讯员 吴新枝)