台海网12月24日讯 据闽东日报报道 12月23日,记者从宁德市医保局获悉,为做好我市2020年度城镇职工和城乡居民基本医疗保险年度结转工作,确保2021年全市基本医疗保险参保人员能够顺利就诊、购药、结算,我市医保信息系统将于2021年1月1日0时至2021年1月7日24时执行年度结转停机。
据悉,停机期间,宁德市内所有医保定点医院、定点零售药店暂停办理参保人员的门诊就医、住院治疗以及药店购药等所有医保刷卡结算业务,暂停我市参保人员全省医保联网、跨省异地就医医保联网结算业务。如结转工作提前完成,医保系统将提前开机,所有业务也将随之恢复。
市医保局工作人员提醒:停机期间,参保人员2020年12月1日前入院的,应于2020年12月31日前进行刷卡结算并办理出院登记;2020年12月1日之后入院且需跨年度住院的,应于2020年12月31日前办理中途结算,其停机期间发生的住院费用计入出院结算日期所属年度。参保人员跨年度住院视为一次住院,起付线和住院次数只计算一次。起付线、报销比例、统筹待遇等按住院实际收费日期所属年度政策执行,住院次数计入2020年度。跨年按病种收付费住院的,参保人员应配合医院取消2020年入院登记和冲销已结算费用,待结转完成后重新刷卡登记入院,费用计入出院结算日期所属年度。(来源:闽东日报)