提高医疗服务质量 卫生事业破茧成蝶
——喜看沿河土家族自治县30年嬗变
“我儿子小时候身体不好,不管天晴下雨,每逢官舟赶集都要背着他去看病,一个来回要走7个多小时。”9月12日,沿河自治县官舟镇木梓岭村村民杨彩龙忆起30年前的医疗条件,直摇头。
对于二十世纪七八十年代的沿河农村来说,看病治病的确是一件不容易的事,那时该县大多数村子没有药店,村民生病后多是拖延或是找土医生医治,不到万不得已不去医院,为此,很多小病得不到及时医治而转化成重病,甚至危及生命。
30年来,该县历届县委、县政府把人民健康放在优先发展的战略地位,以重预防、抓基础、强技术为着力点,更加注重卫生工作重心下移和资源下沉,注重提高医疗服务质量和水平,保证人人享有基本医疗卫生服务,全县卫生事业破茧成蝶,走出一片新天地。
“七苗”防“九病” 百姓少得病
在二十世纪七八十年代,该县许多村寨麻风病盛行,导致这些村寨嫁娶都很困难。通过积极的麻风疫苗接种,该县在1990年对自报患麻风病的人员实行奖励制度,同时对在1984年实施治疗的病人,进行密切监测,势必消灭麻风病。1999年,全省开展麻风病人的发现、治疗和监测管理,全县基本消灭麻风病。
30年来,该县始终把疾病预防放在重要位置,使老百姓尽可能不得病,少得病,不得大病。
除了麻风病,结核病也一度是危害该县人民健康的主要传染病之一。1990年,该县对官舟镇燎炬村、灯塔村1855人次的结核病流行病学调查,通过对1152人做X光透视检查,发现可疑病人18例。
当年,该县重点治疗管理已发现结核病人。2000年5月,该县正式启动卫Ⅷ项目结核病干预工作,通过建立健全县、乡、村三级防痨网,结防系统工作条件得到明显改善,技术人员业务水平和结核病人的治愈率均大大提升,使该县结核病得到很好控制。
对于常规的预防接种,该县从二十世纪90年代初期开始,就根据国家的相关政策,有计划地为儿童免费接种卡介苗、麻苗、脊灰苗、百白破三联苗。1995年,以乡镇为单位“四苗”接种率达85%。
2003年,该县又把乙肝疫苗纳入儿童免费预防接种内容。同时,启动麻疹控制暨维生素A补充项目,增设疫苗储存冷链设备,弥补计划免疫工作的经费不足,改善县、乡、村三级疫苗运输和存储条件,推动全县计划免疫工作又快又好发展。
该县土地坳镇卫生院防疫人员冉茂洁说:“我们实行分区包片,责任到人,确保每一个新生儿应种尽种,按时接种。”
2006年,该县顺应国家政策将流脑、乙脑疫苗纳入儿童计划免疫,儿童预防接种疫苗从“五苗”增加到“七苗”防“九病”,疫苗有效接种率也大幅提高,可以通过疫苗预防的疾病发病率大大降低。
全力强基础 看病不再难
30年来,该县通过不断争取项目,加大卫生基础设施投入,改善就医环境,保证人人享有基本医疗卫生服务,群众看病难的处境得到彻底改善。
二十世纪九十年代,该县积极争取到中国农村卫生人力开发项目、疾病预防控制项目计划免疫子项目、中国农村贫困地区卫生基本服务项目、妇幼卫生子项目及中国农村贫困地区卫生基本服务项目等。
这一系列项目的实施,该县的医疗服务能力得到明显提升,共拆除业务用危房1.36万平方米,改扩建18个乡镇卫生院业务用房7812平方米,共购置医疗设备1693台件,门诊病人、住院病人、医院收入均得到大幅提高。
在新时期,该县为满足人民群众对高质量医疗卫生服务的需求,投资2.83亿元,整体搬迁县人民医院,新建的人民医院按照三级综合医院规划标准建设,占地7万余平方米,建筑面积3.4万平方米。笔者看到,新建的县人民医院设有住院综合楼、门急诊大楼、医技大楼等,有编制床位600张。
去年,总投资1.55亿元的该院三期工程全面开建,传染病房大楼、内科综合大楼、行政综合大楼、辅助科业务楼等竣工后,该院病床位将增加到800张,群众就医环境将得到进一步改善。
该县还特别注重民营医院、乡镇卫生院、村卫生室等卫生事业的发展与建设。目前该县已建成四松医、博爱、沿遵、第二、第三等10多所民营医院,乡镇卫生院的基础设施和仪器设备也得到进一步改善。
投入约2000万元,建立429个村卫生室,充实490名村医,实现“一村一卫生室一名村医”目标。该县客田镇黄家村村民甘时忠说:“一般的病在村卫生室就能解决,很方便,根本不会拖延。”
城乡多妙手 看病更放心
30年来,该县在不断提升就医环境的同时,不断更新医疗设备,不遗余力培训医务工作者,不断攻克技术难关,各级医院医疗技术水平得到极大提升,群众看病更加放心。
在中医方面,该县对肝硬化腹水、中风后遗症、肾炎、肝炎等病利用西医配合治疗,取得一定疗效。该县1988年开展功能恢复、动静结合的中医骨伤治疗,效果良好。次年,经西医处置后的关肘节僵硬患者,转经中医关节松解术,中药外洗治疗,半月后功能恢复。
在西医方面,该县1988年8月成功治愈1例因药物中毒昏迷89小时的患者。1990年对中毒性脑病、肝性脑病、中毒性休克、小儿肺炎、小儿驱虫性肠梗阻等疾病和部分神经系统疾病的诊治积累了较多成功经验。1990年后,该县陆续开展腹腔感染透视分析疗法,急性化脓性骨髓炎置换疗法,并成功进行上腹部手术、颅内血肿清除术、各型骨折固定吻合术等手术。
在民族医疗方面,该县也积累了本地中草药和祖传秘方、验方等丰富有效的医疗技术,火针、瓦针、艾灸、爆灯火、火拔筒、滚蛋疗、汽熏、烟熏等都成为现代医疗技术有效的补充。
特别是2015年,该县人民医院整体搬迁后,配置了西门子1.5T核磁共振、64排螺旋CT、DR、数字减影血管造影X线机、数字胃肠机、乳腺机、全自动生化分析仪等大型医疗设备以及ICU病房、层流洁净手术室、消毒供应中心等设施设备,通常的病症在本县就能确诊,基本能满足群众看病需求,群众看病也更加放心。
目前,该县新一轮初级卫生保健通过省政府验收,县、乡医院标准化建设加快推进,还建成县妇幼保健院。
卫生事业无止境,该县正不断完善基础建设,提升临床技术,创新服务模式,以满足人民群众日益增长的医卫新需求。
编辑：徐 倩
统筹：刘瑾龙
编审：刘文强
