贵阳市第十四届人大常委会第六次会议日前听取了市人大常委会检查组关于检查《市人大常委会关于加强全市基层卫生工作的决议》(以下简称《决议》)实施情况的报告。报告显示,《决议》颁布实施一年来,全市基层卫生工作取得长足进步、成效明显。
《决议》颁布实施一年来,市、区(市、县)两级人大按照《决议》要求,加强法律监督和工作监督,强化卫生方面代表议案和建议的督办落实工作,依法助推基层卫生工作的深入开展,全市基层卫生工作取得了四个方面的成效。
首先是医疗卫生基础设施建设方面,目前,已全面完成76个乡镇卫生院的标准化建设,今年计划完成全市所有社区卫生服务中心、村卫生室的标准化建设。
第二,今年市级财政预计投入基层医疗卫生资金5468万元,同比增长63%。10个区(市、县)对基层医疗卫生事业财政投入预计3.086亿元,同比增长12.91%。
第三,医疗卫生信息化建设方面,市政府以项目资金支持的方式,连续3年共计安排9000万元项目资金,初步建立了贵阳市人口健康信息云平台,汇聚全市医疗健康大数据。今年计划完成全市76乡镇卫生院远程医疗网络全覆盖。
最后,全市着力加强医疗卫生综合改革,不断提高家庭医生签约率、覆盖率,全市拥有全科医生960人,成立725个家庭医生团队,已签约人数100.69万人。(肖达钰莎)
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基层卫生工作 仍有难题待解
从市人大常委会检查组检查反映的情况看,虽然全市基层卫生工作取得了较大发展,但由于历史欠账多,仍需要进一步加强和改进,市人大常委会对此开出了“药方”。
一、工作统筹力度不够
问题:全市基层卫生工作顶层设计还需完善,一是全市至今尚未制定推行分级诊疗的指导性意见和实施办法,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式还没有形成,“下转”工作推进缓慢。
二是在医疗卫生项目建设推进过程中,由于土地落实困难、规划调整、地方配套资金落实不到位等委员,个别医疗卫生项目不能顺利开工建设。
建议:强化工作统筹,不断完善健康政策,不断健全和完善制度机制,尽快制定出台全市分级诊疗实施方案,扎实抓好医疗卫生项目储备、申报、实施等工作,确保顺利建成并投入使用。
二、就医需求与服务能力仍有差距
问题:从全市整体来看,基层卫生机构的整体服务能力仍然不高。医技人员整体能力有待提升,尤其是村卫生室医技水平整体偏低;管理运行机制和服务模式有待进一步转变,家庭医生签约服务吸引力还不强。
建议:统筹推进以县级医院为龙头、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为枢纽、村卫生室为基础的基层医疗卫生服务体系,全力构建“15分钟城市社区健康服务圈”和“30分钟乡村健康服务圈”等。
三、优秀人才“引不来、留不住”
问题:基层卫生医疗机构人才匮乏的问题还比较突出;乡镇卫生院、村卫生室队伍整体素质不高,结构不合理,缺乏优秀骨干人才。受基层卫生工作条件艰苦、任务繁重、报酬相对较低、职业发展和晋升空间有限等因素影响,优秀人才“引不来、留不住”。
建议:合理利用、盘活基层现有的卫生人才,强化在岗培训和继续教育,突出加强对全科医生的培养培训,促进知识更新、提升专业水平。根据基层卫生机构实际需要,制定人才引进计划,确保各基层卫生机构人才需求得到满足。
四、大数据健康医疗应用不够
问题:与国内其他发达城市相比,贵阳市基层卫生信息化建设仍然滞后。贵阳市人口健康信息云平台还处在健全完善阶段,缺乏配套政策及相关管理制度,平台的作用还未能真正凸显。乡镇卫生院和社区卫生服务中心实际开展远程会诊的效果还不好。
建议:以大数据改善基层医疗卫生服务水平为重点,着力推进健康医疗大数据应用,积极探索推进诊疗服务的精准管理模式。