健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，也是广大人民群众的共同追求。近年来，特别是2016年入选首批全国健康城市试点名单以来，贵阳市不断向创新要动力、要活力，用好用足大数据、区块链等技术手段，推进卫生与健康服务由信息化向数据化、融合化转变。
一个系统，让社区医生可实时查看辖区高血压患者血压状况，给出相应建议；一个云平台，让学校心理老师能线上关注学生心理健康状况，及时帮助学生克服消极情绪……在贵阳，大健康拥抱大数据，使公平优质的健康服务变得触手可及。
■ 故事
医生远程查看患者血压 老师“云”上关注学生心理状况
“请问是田杰家吗？我是社区杨医生。我从网上看到他的血压偏高，请注意下。请他有空过来一趟，我给他检查一下。”在观山湖区世纪城社区卫生服务中心，社区医生杨晓芳正在查看当天辖区高
血压居民的血压情况。
大数据告诉杨晓芳，在这个辖区的居民中，高血压患者有3200余人。得益于我市推广的“大数据高血压管理”系统，这些患者在家中测量血压后，数据会实时上传到云端与医生共享。患者血压异常
时，医生会及时进行电话随访，使血压异常问题在第一时间得到管控。
不只在世纪城社区，目前，贵阳已有35家社区医院、237名医生使用该系统，为三万余名高血压患者提供规范化管理服务。我市还运用大数据技术，在高血压慢病管理领域率先推出人工智能诊疗系统
，有效提升基层医生的工作效率。经过一年试点，贵阳地区的高血压管理率提升到了35.7%，比全国平均水平高近两倍。
大数据还能管理心理档案。世纪城小学心理健康辅导老师李虹说：“我们学校建设的‘心理云’平台上，每个学生都建立了一份心理健康档案。哪个孩子哪段时间有心理波动，都看得清清楚楚。”
在“心理云”平台上，学生们可以根据自己的喜好，选择画画、游戏、填表格等参与互动。这种新奇的方式，让即使平时不愿意交流的学生，也能轻松参与。一旦有互动，就会生成数据，平台可收
集学生心理健康情况，对互动信息进行分析，分析结果将被储存到平台上。针对学生的消极不良情绪，平台还会向辅导老师发送预警信息，并持续监测。根据提醒，老师可及时介入，采取相应措施，帮
助学生健康成长。
■ 探因
建设健康信息云平台 大数据管理数百万人的健康档案
“大数据 高血压管理”系统，是贵阳市人口健康信息云平台的一个子项目。
贵阳市以慢性病管理为着力点和突破口，利用大数据开展慢病风险分析，通过移动便携血压计、血糖仪对患者血压血糖进行实时监测。目前，实现对28485名高血压患者的实时血压数据采集监控、
11400名糖尿病患者的实时血糖数据采集监控，每周签约用户有效测量2.5次血压、开展1.1次医患互动。
通过建设贵阳市人口健康信息云平台，贵阳医疗健康大数据建设也取得初步成效。
目前，平台已整理603万人口基础信息，完成全市25家二、三级医院，42家基层医疗机构和9家民营医疗机构数据对接；汇聚诊疗数据7.9亿条，其中含197万人次的实名就诊记录、184万份住院病历、
207万份影像数据；汇聚353万名居民健康档案数据、592万条居民体检随访数据，全市医疗健康大数据初具规模。
针对医疗机构内部核心业务应用系统不完整、信息化水平差异较大的情况，我市还为基层医疗机构提供基础的云HIS（基于云计算的医疗卫生信息系统）。针对健康档案存在的死档、重复档案、档案
无法跟踪等问题，推动基本公卫管理系统与HIS系统的整合，实现实名就诊患者信息推送建档、就诊记录纳入档案记录、接诊医生可调阅健康档案等功能，辅助医生和公共卫生人员工作开展，实现以患者
为中心的业务贯通和以健康档案为核心的信息共享。
共享的前提，是强化信息安全和居民隐私保护。居民需经过实名注册才可申请激活健康档案；居民如需查询家属的健康档案，也需申请获批，且仅可查看直系亲属的档案；居民在实名就医时，只有
接诊医生才可通过医生工作站中内嵌的接口调阅患者的健康档案；所有居民医疗健康数据都须经过脱敏后，才可应用于大数据分析。
