疼痛,是人体疾病最直观的感受。以往人们对于疼痛的认识大都是伴随着病痛而来,病痛痊愈则无。现如今随着医疗技术和生活水平的提升,慢性顽固性疼痛已然作为一种独立病症来治疗处理。
来自黑龙江82岁的候鸟老人张大爷身体一直较同龄人康健,能吃能喝,能走能跑,身患糖尿病和医生的医嘱,他一直都很清楚,但由于没有感受到明显的不适,经常采取忽视的态度,加之老人勤俭,即使家人劝说也不会轻易到医院复诊。
“老人家是家人推着轮椅送过来的,当时疼得几乎走不了路”三亚市人民医院疼痛科杨茂林主任接诊时,张大爷的左脚明显肿涨,脚指头颜色乌青,触感冰凉,且多日无法成眠,情绪十分萎靡。
经诊断,这是典型的糖尿病足。杨主任介绍,糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态,属于糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病致残甚至致死的重要原因之一。
平时不注重饮食、不按时吃药,张大爷懊悔已晚,深刻体会到并发症的苦果。慢性病无法快速治愈,那就先解除疼痛改善循环,杨主任携医疗团队定制医疗方案,通过药物将患者血糖控制到合适的程度,再行微创手术治疗。
“患者足趾严重缺血,组织溃烂,且恶性疼痛加剧血管收缩,进一步引起缺血。过去当溃烂长久不愈合和无法控制疼痛时,会通过截肢来阻断损害。但现在我们有了更好的技术。”杨主任指出,采用微创手术的方式,毁损相应的交感神经节,从而起到减轻疼痛,改善循环,改善生存质量,甚至逐渐自愈的效果。
三亚市人民医院疼痛科主任杨茂林为病人施交感神经微创切除手术
手术效果立竿见影。术后次日,张大爷就扶着轮椅绕病房走了几圈,疼痛明显减轻,不依赖镇痛药物就能安然入睡。
杨茂林主任称,该手术填补了本地区微创介入治疗下肢缺血疼痛疾病的空白。
术前张爷爷疼痛无法行走
术后第二天张爷爷可以独立行走
据了解,三亚市人民医院疼痛科自2017年10月开科以来,已开展带状孢疹后遗神经痛、腰椎间盘突出症、颈椎病、三叉神经痛及晚期癌痛等疾病的微创治疗手术,系目前海南省结构最完整的综合型疼痛专科。
备注:
诊疗地点:门诊楼四楼疼痛门诊
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