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【长城评论】人员大迁徙的春节,警惕100年前的灾难

时间:2019-01-29

这届流感是指2018(末)-2019(初)流感(季),相较于2017-2018流感(季),可以说是明显不行或危害不足,因为这一季既没有发生比上一季更大范围和更多人群的发病,也没有出现让人恐惧的网络刷屏文章《流感下的北京中年》。

图片来源:视觉中国

但是,给这一季流感下不行的结论,也许现在为时太早,还要看未来一个多月的春节前后如何发展,以及专业防控和人们预防疾病的良好习惯是否到位。如果防控得当,可能不会出现上届流感那种惊耸的局面,或者比上届流感更严重的后果。反之,则有可能历史重演,甚至可能与100多年前的那场世界性的灾难性流感相比拼。

重演《流感下的北京中年》或比之更严重的后果的重要条件是,一年一度的中国人将要隆重庆贺和热热闹闹过春节。由于春节,中国将经历“年年岁岁花相似”的人员大迁徙欢乐季,回家过节所产生的人口南北东西互相位移的运动将有近30亿人。

根据2018年春运(从2月1日开始至3月12日结束共计40天)的统计,全国春运完成了输送29.8亿人次的量,相当于让非洲、欧洲、美洲、大洋洲的总人口搬一次家。如果这一届的春运也是如此,则有约30亿人次在春节期间流动。如果再加上回家后的短距离走亲访友,春节里人员的流动人次将大大超过30亿。

人员的迁徙和交往不只是为流感的传播、蔓延、扩大和恶化提供了机会,也为其他疾病,如艾滋病、各类肝炎等传染性疾病提供了肥沃的土壤和气候,因此,今天的全球化既提供了机会,也提出了挑战,如何防范传染病就是重大挑战之一。落实到中国人的头上其实更为本土化,如何在春运这样世界第一的人口大迁徙中防止疾病的传播,如果防范不当,甚至在人们看不起眼的小疾病流感,也可能掀起惊涛骇浪和产生极大灾难。

从全国流感监测网络的监测结果分析和评估,这一届的流感大体上是,甲型流感占90%以上,由甲型H1N1病毒引发,尚未发现病毒致病的抗原性有变化。虽然这一届流感属于全国大范围流行,但是,明显地体现为流感在南方省份升高的趋势趋缓,在北方省份处于平台期。因此,这一届流感活动水平低于上一季流感的流行季水平。当然,这一届流感也有特点,主要是持续高烧不退,常伴有咳嗽、咽痛、周身疼痛、打喷嚏、流涕。

虽然这届流感的H1N1病毒抗原尚未发生改变,但是,由于春节期间人员交流频繁,南北东西的流感极有可能相互传染和传播,并且还有可能在传播的过程中发生抗原的变化,导致病毒的致病性增强,为这一届流感未来的发展提供沃土。这一点已经有前车之鉴,1918年-1919年的世界大流感就是如此。

那个时候既谈不上人员频繁交流和大迁徙,更谈不上全球化,就连最便捷的交通工具飞机和火车都还是奢侈品,并未有太多的使用,因而流感和其他传染病的广泛传播并没有条件。但是,当时的一个条件是第一次世界大战,1918年4-7月,流感首先在美法军队前线爆发;7-11月流感席卷欧、美、亚、非各大洲;1919年1-5月,又形成第三波高峰。

参战的各国士兵染病后,在战争结束时把流感病毒带回自己的国家和家乡,随着返乡军人迅速扩散,到后来疫情如决堤之江河,吞噬大量人口。同时当时的流感病毒也由于人员的世界大迁徙而发生抗原变异,造成致病性更强。不久前,英国研究人员从伦敦一些参加了一战的军人坟墓中提取了死者遗骸中的流感病毒,发现当时的流感病毒就是甲型H1N1病毒,并且有部分抗原变化。结果是那一季的流感夺去了全球2000万-4000万人的生命。

时间的轮回刚好是一个世纪,100年后,同样是流感甲型H1N1病毒会否引起像100年前的重大凶案呢?回答当然是否定的,因为,人类防治疾病的能力已经今非昔比,无论是预防还是治疗,都有了跨世纪的飞跃进步,流感当然不可能有上个世纪那么大的杀伤力。不过,在这个人员频繁流动的春节,还是要警惕和防范,如果防范得当,这一季的流感就会真的不行。

图片来源:视觉中国

魔鬼藏于细节,疾病也是如此,因此具体的防范措施其实就在于细节之中。首先,如果有条件,应当注射流感疫苗,这对于多数人来说,并非是一种经济上的负担,主要是个人认为值不值得。但是,为了春节和今年的健康和工作,打流感疫苗完全是超值的。

其次,逢年过节当然要走亲访友,但是要注意疫情预报和当地的疫情情况,如果出现流感爆发,还是少出门访亲拜友为佳。而且,要牢记的是,如果自己出现流感征兆或症状,一定要抑制走亲访友的冲动,不要去拜年,也谢拒亲朋的拜年,也不要去人员密集的公共场所,如车站、影剧院和歌厅等,即便不得不外出,应戴口罩。

也要注意的是,家庭内部的卫生。如果家庭中有5岁以下尤其是2岁以下儿童,65岁以上老人以及有慢性呼吸系统、慢性糖尿病以及心血管系统等慢性病患者,需要特别注意预防流感,家庭成员都要勤洗手,必要时戴口罩,尽量多开窗通风,以降低室内空气中的病毒密度。

如果有流感征兆和症状,不要拖着和扛着,应及早就医,遵医嘱服药。奥司他韦并非神药,只是在流感48小时内有较好效果,而且只针对流感病毒有效,对于其它病原微生物无效。普通感冒吃奥司他韦无用,因为普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,呼吸道感染除了可能由病毒引起外,细菌感染也是其常见的病因。

提前预防和患病后及时就医,减少走亲访友,完全可以把这届流感控制住。(张田勘)

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