据国际奥委会统计,冬奥会雪上项目运动员的受伤概率在10%至14%,其中各种关节扭伤、脱位及骨折发生比例较高。一旦发生意外,如何让运动员在第一时间得到有效救治,是冬奥会赛时医疗保障中的重要一环。此外,如果观众和场馆工作人员、志愿者等突发不适,也需要及时进行救治。
为做好冬奥医疗保障工作,守牢安全底线,河北省确定了14家医疗机构作为北京冬奥会张家口赛区定点医院,其中,河北省人民医院、河北医科大学第一医院、河北医科大学第三医院、河北医科大学第四医院、河北北方学院附属第一医院和张家口市第一医院负责赛区4个竞赛场馆的医疗保障工作。在省卫生健康委指导下,各定点医院陆续组建起冬奥医疗保障队伍,根据各保障场馆比赛项目特点制定完善医疗保障制度,持续提升医疗保障能力,扎实筑牢竞赛场馆医疗保障防线。
把最优质资源、最优秀人才、最科学管理投入保障场馆
“冬季两项比赛经常由静转动、由动转静,运动员易发膝部韧带损伤。遇到这种损伤时,到达现场后首先需要询问伤处暴力作用的方式、强度和时间,然后采取急性损伤的处理原则进行救治……”河北医科大学第四医院的医疗保障预案,对冬季两项比赛的常见损伤救治流程,都进行了详细标注。
北京冬奥会期间,河北医科大学第四医院将负责国家冬季两项中心的医疗保障工作。“雪上运动项目由于运动方式不同,易发损伤的部位也会有所差异。”该院副院长、国家冬季两项中心场馆医疗官何宏涛介绍,自2019年1月开始,该院就根据冬季两项运动的特点及赛时安排,研究制定场馆医疗保障方案及相关规章制度,最终形成了国家冬季两项中心场馆医疗卫生保障方案、院感及疫情防控制度、医疗保障预案等。
“冬奥医疗卫生保障工作责任重大、使命光荣,我们定点保障医院一定要把最优质的资源、最优秀的人才、最科学的管理投入保障场馆,高标准、高质量完成好冬奥医疗卫生保障任务。”河北省人民医院负责云顶滑雪公园C场地的医疗保障工作,该院医务处处长、云顶滑雪公园C场地场馆医疗官王天俊告诉记者,自2018年起,医院就成立了由院党委书记担任组长的领导小组,推进冬奥医疗保障各项工作。同时,按照1∶1.5的比例配备不同岗位的医务人员,并制定了相应奖励政策和措施,以便更好地完成赛时医疗保障任务。
医疗保障,设备先行。记者了解到,各场馆医疗保障医院均将在保障场馆内设置运动员医疗站、观众医疗站、FOP医疗站,并配备救护车组,全程保障赛时场馆内所有人员的紧急救护。根据医疗保障工作需要,各院的多功能除颤器、心电图机、麻醉咽喉镜、心肺复苏机等抢救设备以及其他创伤抢救、辅助诊断医疗设备正在采购储备中。
政治素质过硬、专业技术精湛的工作团队,是完成好冬奥医疗保障任务的关键。为此,各场馆医疗保障医院优中选优组建工作团队。河北医科大学第三医院遴选了108名冬奥医疗保障人员,其中6人入选北京冬奥组委“冬奥滑雪医疗保障梦之队”;河北医科大学第四医院遴选的83名冬奥医疗保障人员中,包括7名有对外交流经历的队员,还特别增加在美国有5年工作经验的李振生教授作为特别助理,负责紧急情况下的病情翻译;河北北方学院附属第一医院在原定保障任务基础上,又抽调11名医护人员,与河北省人民医院、河北医科大学第三医院联合编队,保障云顶滑雪公园的系列赛事……
各个竞赛场馆的医疗保障制度也正在制定完善中。河北医科大学第三医院急诊科主任,云顶滑雪公园A、B场地场馆医疗官董士民介绍说,该院拟实行的场馆医疗保障制度包括信息报告、用药豁免、首诊负责等12项内容。“我们会及时形成包括患者交接、医疗废弃物处理、信息上报等各环节的最终版救援方案,并在进入雪季后加强应急演练,提高应急处置能力。”
不断强化专业技能、滑雪技能、英语培训和实战演练
绷带包扎如何操作,三角巾包扎要注意哪些角度,四肢骨折和骨盆骨折分别应该如何固定……7月27日,省卫生健康委联合省红十字会在河北医科大学第三医院开展石家庄区域第八期冬奥医疗保障人员急救技能培训考核,对该院将参与冬奥医疗保障工作的108名医务人员进行了急救技能强化培训。
今年7月以来,紧贴冬奥医疗保障工作需要,河北省在各定点医疗机构陆续进行了冬奥医疗保障人员急救技能培训考核。目前,石家庄区域和张家口区域竞赛场馆保障医院培训考核均已完成。
“通用的急救技能培训,可以让大家在遇到突发情况时更好地发挥专长,做到零疏漏。”河北医科大学第一医院急诊科护士高原介绍,作为该院国家跳台滑雪中心冬奥医疗保障团队的一员,在本次培训中,他和同事王范宁、张阔等作为河北省急救医学会心肺复苏专业委员会的培训导师,对心肺复苏技术在冬奥竞赛场馆的应用等个体化、多元化心肺复苏方法进行了详细讲解和示范。
由于张家口赛区将承办冬奥会大部分雪上项目比赛,服务人群来自世界各地,雪上急救知识和英语水平是对场馆医疗保障人员最基本的要求。为此,省卫生健康委陆续组织开展医务人员英语培训、冬奥医疗保障急危重症处理能力桌面推演、冬奥医疗保障人员专业技能培训等,持续增强场馆医疗保障人员业务能力和保障水平。
各场馆保障医院也纷纷加强急救技能、疫情防控、冬奥会通用知识、反兴奋剂管理、英语等知识培训。考虑到一些急性伤病虽然发生率低,但在应急处理和安全转运方面危险性比较大,在常见伤病救治基础上,他们还加强医护规范操作培训,以防对伤病员造成二次损伤。
按照国际雪联要求,承担赛时赛道医疗救援保障工作的人员,应在参赛运动员受伤后4分钟内到达伤员身边,进行初步诊断后,协助救援队将伤员第一时间送抵山下的救护车。因此,对于赛道医疗救援保障人员来说,除了雪上急救知识、英语水平外,滑雪技能必不可少。
从2018年起,河北省遴选396名医务人员开展滑雪技能强化培训,选拔出22名具有较高滑雪技能的医务人员,和北京选拔的18人一道,组成了“冬奥滑雪医疗保障梦之队云顶组”,由河北医科大学第三医院小儿骨科副主任李亚洲任队长。
每年,各医院还会派出医疗骨干参与各项雪上赛事和冬奥相关实战演练,并针对项目特点实战模拟雪上摔伤昏迷、骨折、批量伤员急救等急危情况下的应急处理。“2019年太舞国际雪联自由式滑雪雪上技巧世界杯比赛,我院医疗队顺利完成了首例外籍运动员的救治,在诊治过程中与外籍人员用英语进行了充分有效的沟通,该运动员所在运动队很满意。”王天俊介绍说,那年在张家口举办的国际雪联世界杯比赛中,各院组成的“冬奥滑雪医疗保障梦之队”共救治了13名国内外运动员。
今年2月,受疫情影响,河北北方学院附属第一医院独立承担了云顶滑雪公园“相约北京”系列冬季体育赛事张家口赛区测试活动期间的医疗保障任务。“为此,我院投入320多万元购置设备和物资,紧急组建了一支42人的冬奥医疗保障队伍,先后参与了5次实战演练,最终圆满完成了保障任务。”河北北方学院附属第一医院应急医疗(及冬奥)保障部副主任姚杰说,自承担冬奥医疗保障任务以来,该院已累计救治各国运动员和随队官员31人。(河北日报记者赵瑞雪)