随州市首列介入Tips技术治疗消化道大出血成功 通讯员王刚 摄
4月19日,湖北随州一名因肝硬化、肝腹水导致消化道反复大出血的患者,经随州市中心医院介入科精心治疗,出血症状痊愈后出院。这标志着该市首例运用介入技术治疗消化道大出血获得成功。
该患者41岁,曾就诊多家医院采取药物治疗效果不理想,病情反复,严重影响生活质量,精神压力巨大。4月12日,患者在家属陪同下到随州市中心医院就诊,介入科章万勇主任仔细了解分析患者病情后,决定采取经颈静脉肝内门腔分流术为患者分流门静脉血液,降低门静脉压力,同时对曲张出血的血管进行栓塞治疗。在与患者进行充分沟通后,由章万勇主刀经患者右颈静脉穿刺2-3毫米小口,置入导管鞘及穿刺针于肝右静脉,DSA设备监控下穿刺门静脉成功后,引于导管行曲张胃左静脉及胃冠状静脉栓塞;再置入球囊导管扩张肝静脉及门静脉之间通道,最后置入支架保证分流道通畅。造影复查曲张出血血管闭塞,门脉压力明显下降。手术微创不需麻醉,历时2小时,术后患者出血逐渐好转,最大限度降低了再出血风险。
据介绍,经颈静脉肝内门腔分流术是综合运用介入技术最多,操作难度较高的一项新技术,目前我国仅少数三甲医院能开展此项目。运用介入技术治疗消化道出血,就像大禹治水一样,疏和堵相结合,是目前治疗肝硬化消化道反复出血的有效方案。湖北日报网消息(通讯员王刚 熊仕伟)
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