楚天都市报8月29日讯(记者 陆缘 通讯员 李雪)“感谢毛医生,治好了我这怪病,身体感觉又恢复如常了。”近日,在武汉市协和东西湖医院经过复查后,医生告诉57岁的郭女士,她患有的成人still病基本治愈了。
谈起自己这段扑朔迷离的得病和病情诊断经历,郭女士频频哽咽,“我身体的底子特别棒,就18岁那年发烧过一次,怎么就得了这个怪病?”
受了风寒高烧持续不退
回顾看病经历,时间还得拨回到去年末。
郭女士回忆那会淋了一场冬雨,受了点风寒。后来连续两个晚上她都高烧不退,人也一直打冷战,身上也起满了疹子。
家人赶紧带郭女士辗转武汉市内多家医院就诊,检查后提示血象很高,有炎症,肺、肝、肾脏器都有不同程度的损害。体温反反复复,发热频率越来越高,身上的疹子越起越多。
眼看着郭女士越来越虚弱,饭量越来越小,平日里精气神十足的一个人,一下子就蔫了,家人十分着急。尽管转诊多家医院,但一直为找到发热原因,仅能做退烧处理。当时郭女士的脸因为使用激素治疗和起疹子的缘故,已经肿的眼睛都睁不开了,一下子瘦了20多斤。
诊断扑朔迷离 医疗团队颇为煎熬
心急如焚的家属听朋友介绍说,协和东西湖医院新引进的博士毛汉文主任是血液和风湿免疫方面的专家。于是在今年1月11日,一家人慕名来到医院肿瘤科,找到科室主任毛汉文。
由于,当时武汉局部地区开始出现新冠肺炎疫情,在排除感染新冠肺炎后,郭女士被收治入院了。入院完善各项检查后发现,郭女士血象仍高,仍不时出现发热的症状,难道是感染?
肿瘤科主任毛汉文正在解答患者问题
同时郭女士总胆红素升高,没有停滞的表现,白蛋白明显下降,还有轻度贫血,并出现全身肿胀,身体局部发现占位性病变,难道是肿瘤晚期?
这时候郭女士身体上又出现了新的皮疹,但2天后又消退了。是免疫系统疾病?但血清铁蛋白明显升高,诊断扑朔迷离。
眼看着郭女士状况越来越差,家属焦虑万分,肿瘤科团队也颇为煎熬,毛汉文带领科室医师们仔细剖析病情,反复讨论。
抽丝剥茧解谜团 诊断患有怪病
难道是成人still病?依据病原体特性,抗生素应用历程,综合多系统损害表现,脑海中闪现出这个名词。
成人still病(AOSD)是一种以发热、关节痛和(或)关节炎、一过性皮疹、伴有外周血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征,病因不明。
此前,毛汉文也曾接诊过此类病人,对该病症的诊断和治疗有着成熟的经验。但成人still病多发于青壮年,且郭女士并未出现关节肿胀等症状,这又有别于成人still病的普遍特征。经过抽丝剥茧地分析和推测,经科室共同讨论,一致认为,郭女士患成人still病的可能性最大。
毛汉文耐心回答患者疑问
毛汉文随即将团队给出的初步诊断告知了郭女士。他们一家人此前从未听说过这种病,对这个诊断将信将疑。随后,他们通过亲戚,将自己的各项检查结果寄到了北京市某权威医院的教授手上。没过多久,教授给出的结论也是:成人still病的可能性最大。
经过科室大胆对症治疗后,郭女士体温很快回到正常,奇迹般地胃口变好。几天后,她的肝功能稳定下来并逐渐恢复,全身皮疹逐渐消退。
这一家人的阴霾一扫而空,全家人也跟着轻松起来。住院治疗11天后,郭女士在家人的陪伴下走出了病房,高兴地和肿瘤科医医护团队告别。