长江日报-长江网1月1日讯(通讯员杨京 记者李丽)2021年第一天凌晨,一市民在家突发急性心梗后送医抢救。所幸因为就诊及时,医护人员对其成功进行心脏支架手术,最终脱离了危险。这也是自心脏支架集中采购价在新年落地后,该院第一位用上新价格支架的患者,单枚支架的价格不到过去的一成。
成功完成手术后(医院供图)
患者是一名66岁的男性,此前曾有过糖尿病史。昨天夜间,患者曾感到胸口间歇性疼痛,但并未引起重视。到了1月1日凌晨,患者出现持续性胸闷胸痛,全身大汗淋漓,随后来到武汉市第四医院古田院区就诊。
接诊的该院心血管内科医生冮洪生介绍,患者清晨6点钟左右来院后,被诊断为急性心肌梗死。经过进一步检查发现,患者心脏右侧的冠状动脉出现长段的闭塞,已经完全堵死。该院胸痛中心立刻开通绿色通道,为患者进行了介入手术。
由于患者动脉出现长段闭塞,为了更好的手术效果,医护人员在闭塞段置入了3枚支架,将堵塞的血管“撑开”,恢复心脏供血。冮洪生比喻说,这就好像更长的桥梁,需要更多的桥墩才能保证稳定一样。最终,患者的手术成功完成,目前生命体征稳定。这是2021年该院进行的第一例支架手术,也是该院第一位享受到心脏支架集中采购后价格的患者。
冮洪生介绍,患者所使用的是临床上常用的国产支架,过去的价格在7000多元,集采后的价格已经下降到599元。另外,用来扩张血管的球囊等辅助器械,价格也从2800元降低到了200元左右。总体来看,一台手术下来的费用只有数千元,对患者造成的经济压力也大大减小了。
医用耗材价格的下降,对医生工作的积极性会有影响吗?对此,冮洪生表示,要不要做手术,怎么做手术,他们始终都是严格按照相关标准执行,同时结合患者的接受程度,尽可能提供多个方案供选择。但过去有部分患者,一听到手术费用心里就犯嘀咕。特别是像这位患者这样需要多枚支架的,有人甚至因为经济因素放弃手术,让医生心里也很不是滋味。现在耗材价格下来了,患者更容易接受,医生在术前的沟通和谈话比过去轻松和顺利不少,感觉自己的治疗方案能够得到认可,工作的积极性反而提高了。
该院心内科主任医师胡勇钧表示,耗材价格的降低,让医生在手术时更能放开手脚。特别是在某些病情严重的情况下,对辅助耗材的需求量较大,比如前面提到的球囊就需要用到多个。过去,医生必须考虑到患者的经济承受能力。如今病人的经济压力小了,医生也可以没有顾虑,将手术做到尽善尽美。手术中医生劳动的价值,也得到了更好的凸显。
【编辑:姚昊】
(作者:李丽)