长江日报-长江网3月2日讯 2月20日下午,家住麻城怀孕32周的32岁徐女士(化名)在陪同孩子用餐,突感胸闷,胸背部剧烈疼痛、呼吸困难、双腿发麻、无法站立,当地医院初诊后立即联系协和医院心脏大血管外科刘隽炜副教授,紧急送往协和医院进一步治疗。
21日凌晨3点半,徐女士被送往协和急诊科,经检查发现从主动脉根部向下撕裂15厘米,还有主动脉瓣重度关闭不全等一系列合并症,手术难度大大增加。
该院产科副主任赵茵教授介绍说,妊娠合并主动脉夹层在孕期比较罕见,一旦夹层破裂,两条生命都难以挽回。医护团队决定打破学科细分,发挥心脏大血管外科、产科、麻醉科、手术室等多学科诊疗优势,联合挽救生命。
徐女士入院的同时,多学科团队迅速会诊讨论面临的“两难”困境:若先为妈妈实施主动脉手术,手术方式及大量出血将直接威胁胎儿生命。刘隽炜及赵茵团队快速制定最优手术方案,两台手术同期进行,可以先行剖宫产之后立即行主动脉夹层手术。
绿色通道的开通加快了救治的速度。21日上午7点,心脏大血管外科、产科、新生儿科、麻醉科、手术室等多学科团队展开了一场“生命接力”。40分钟后,产科赵茵教授成功为孕妇实施剖宫产手术,3.7斤男婴呱呱坠地。
紧接着,刘隽炜接过生命救治的接力棒,为产妇实施主动脉夹层手术。团队优化术式,在最短时间内施行主动脉瓣置换等系列手术以及冠脉搭桥术,耗时5个半小时顺利完成。
7个小时内,同一手术间、两台手术接力成功完成。产妇安返病房。术后第二天即转入到普通病房等待彻底康复。(记者罗兰 通讯员聂文闻 彭锦弦 陈有为)
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(作者:罗岚)