华声在线5月24日讯(记者 段涵敏 史学慧 田燕)最近，我省部分地区出现脊灰疫苗、百白破疫苗等第一类疫苗供应短缺甚至缺货问题，让家长有些焦虑。
记者今天采访湖南省疾控中心免疫规划科科长张淑君主任医师了解到，部分第一类疫苗确实存在时段性短缺现象，目前我省已多方努力加强疫苗供应协调力度，目前除脊髓灰质炎灭活疫苗和流脑疫苗外，其他疫苗已陆续到位，基本能满足各地群众需求。
现状：除IPV和流脑疫苗外，其他疫苗已陆续到位
什么是第一类疫苗?《疫苗流通和预防接种管理条例》规定：疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗;第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
目前，我省第一类疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗(注射用灭活疫苗IPV和口服减毒活疫苗bOPV)、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗和甲肝减毒活疫苗等13种。
张淑君介绍，今年上半年，我省供应不足的第一类疫苗主要是脊灰疫苗(IPV和bOPV)，其次是百白破疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、麻腮风疫苗。经多方协调，目前除IPV和流脑疫苗外，其他疫苗已陆续到位，基本能满足各地群众需求。
然而，根据各地疫苗需求和供应厂商的情况，预测脊灰灭活疫苗IPV依然是供不应求，只能分批定量多次供应，可能还会出现时段性短缺现象。
原因：厂家产能不足，疫苗批签发制约
据了解，脊灰疫苗供应紧张，目前是一个全国性的问题。主要原因是，疫苗生产厂家产能不足。
省疾控回应，2016年5月1日起，全球155个国家同步实施脊灰疫苗免疫策略转换(1剂IPV+3剂bOPV)。因生产厂家产能不足(IPV只有中国医学科学院医学生物学研究所和巴斯德公司2家供应;bOPV只有北京天坛生物公司供应)，和全国其他省份一样，我省也出现了脊灰疫苗供应紧张的情况。尽管已和疫苗供应企业签订了采购合同，但由于产能不足，厂家难以及时供货。
而百白破疫苗、麻腮风疫苗等，由于批签发不能及时到位(无批签发疫苗不能上市)，导致我省第二季度部分疫苗不能及时供货，目前口服脊灰疫苗bOPV、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗也因批签发的问题而出现供苗紧张。
疫苗批签发作为一项科学有效的疫苗监管制度，是WHO要求的国家疫苗监管的六项职能之一，广泛应用于世界多个国家。在国家疫苗管理体系中，批签发作为疫苗上市使用前最后一道关口，确保疫苗安全有效。
张淑君解释，随着全面两孩政策实施，全国新生儿增加，所需疫苗数量也骤增，但疫苗的批签发速度相对有些滞后，制约了疫苗的上市数量。目前，大多数第一类疫苗在全国范围内仅有1-2家生产，部分还是隶属于同一家集团公司，这些生产厂家一旦因为产能和批签发滞后，没有可替代的厂家供货，就容易出现疫苗短缺。
还有一个原因，是招标采购周期较长。据悉，每年中央转移支付经费分两笔拨付，政府采购法规定预算下达后才能采购，一年内要分两次采购同样的货物。每次采购都需要按照先公开招标、后竞争谈判、再单一来源的程序，且每个程序都要论证、申报、上网公示等流程，采购周期长达3-5个月不等。
措施：抓紧调苗，家长和接种单位做好预约登记
张淑君介绍，我省已多次协调有关第一类疫苗供应厂商，抓紧调苗。同时，已将我省少数第一类疫苗供应短缺的情况向国家卫生计生委作专题报告。
疫苗短缺是否会影响防病效果?这是很多家长关心的。
专家表示，疫苗接种的重要的公共卫生意义在于建立人群免疫屏障，保护易感人群，我省第一类疫苗针对传染病的监测质量较高，监测的敏感性和及时性都达到国家要求，加上我省一直以来建立了牢固的免疫屏障，因此在短时间内延迟接种部分疫苗对儿童身体健康并无影响，家长无需太过担心。
例如脊髓灰质炎(小儿麻痹症)，我省自1993年以来，已连续24年没有病例发生;白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑膜炎等传染病在我省维持在历史最低的流行水平，延迟一点时间接种不会增加患病的风险。张淑君特别提醒，脊灰疫苗虽然规定是2月龄儿童可以接种，但只要在孩子一岁以内完成3剂次接种，就不会影响接种效果。
在目前全国个别疫苗供应紧张的情况下，疾控专家建议：家长和接种单位随时保持联系，做好预约登记，一旦有疫苗到货后接种单位通知家长带小孩前去接种。对于有替代疫苗的，家长也可遵循知情、自愿、自费的原则，选择第二类疫苗替代接种。专家同时呼吁相关部门，加快疫苗批签发速度，加快疫苗上市。
