华声在线长沙讯 18岁的小王是长沙某高校大一学生,6月1日清晨6点,睡梦中的他被一阵剧烈疼痛痛醒,醒来发现右侧“蛋痛”,同学赶紧将其送至湖南省第二人民医院。
在该院泌尿外科副主任医师江锋接诊后,结合体查及阴囊彩超结果,诊断小王急性右侧睾丸扭转,需急诊手术探查。通过“绿色通道”迅速完善术前检查后,由泌尿外科主任丁平主刀实施手术,术中发现患者睾丸逆时针扭转360度,发黑。医生立即为其复位,观察15分钟后睾丸红润,提示血运恢复,有保留价值,遂予实施睾丸扭转复位+睾丸固定术。
6月2日,丁平介绍,睾丸扭转是泌尿外科常见急症之一,易发于青少年(12-18岁,约占65%),典型症状为突发单侧睾丸剧烈疼痛,常在剧烈活动之后、夜间睡眠或刚起床时出现。多数患者伴有恶心呕吐,少数有低热。
据悉,睾丸扭转可引起同侧睾丸急性血液循环障碍,严重时可导致睾丸坏死。研究表明,睾丸扭转90度,发生坏死的时间约为7天;持续扭转180度,3-4天发生睾丸坏死;持续扭转360度,12-24小时将出现睾丸坏死;持续扭转720度,2小时即出现睾丸坏死。
丁平提醒,睾丸扭转诊断早晚与治疗效果密切相关,早期诊断、早期治疗是挽救患者睾丸的关键。要重视阴囊疼痛(“蛋痛”),及时就医明确诊断,以免错失手术良机,导致睾丸切除的悲剧。
记者张树波实习生孙蕾卓珊珊通讯员江锋