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吉大一院接诊15分钟后进行手术 3分钟取出异物

时间:2019-03-26

松原市一名11个月大女婴因咽喉部卡住鱼骨头,而出现呼吸困难,于2019年3月24日上午被直升机转运送到吉大一院救治。地面救护车3小时路程,直升机仅用时48分钟,为救治患儿争取了宝贵的时间。

3月25日,中国吉林网联系了长春急救中心、吉大一院了解了整个急救的过程。

直升机刚从松原起飞120急救人员就赶往指定地点接应

“直升机刚从松原起飞,我们就接到命令赶往指定地点,等待接应。“长春急救中心第一分中心主任赵云霄参与了这次急救,据她介绍,当日9时40分,他们车组就接到长春120调度指挥中心的派单电话,随后急救车迅速赶往自由大路与会展大街交会处一家具城内的指定地点待命。

10时28分,一架救援直升机缓缓降落,急救人员第一时间从飞机上接下小患者并紧急送往吉大一院救治,经过紧急手术,小患者已经脱离生命危险。

为什么直升机不直接在吉大一院降落?据松原当地医院救援直升机的工作人员介绍,由于吉大一院患者较多,车流量较大,直升机落地存在难度,最后落地点才选择在自由大路与会展大街交会处一家家具城内,并迅速与长春急救中心取得联系,为患儿生命争分夺秒架起一条”空中生命线“。

接诊时孩子呼吸困难 哭不出声音

随后,中国吉林网从吉大一院了解到,24日上午,患儿通过长春市急救中心的急救车辆送到吉大一院儿科急诊,儿科急诊的医生马上联系了耳鼻咽喉头颈外科的医生前来会诊。

“当时是中午11点左右,我正打算要吃午饭,这时会诊电话响了。”耳鼻咽喉头颈外科参与抢救的医师吴娱回忆说。

电话是儿科急诊抢救室打来的,吴娱就急忙赶了过去。“当时孩子出现呼吸困难,根本就哭不出声音来,状态不好,情况很紧急。“

此时,患儿的妈妈抱着孩子,表情木然,孩子的爷爷哭得眼圈通红。在询问了家属病史后,她考虑是卡住鱼骨头了。

接诊15分钟进手术室 3分钟取出异物

医生马上给患儿做了便携式电子喉镜,发现声门区确实卡住了一个白色的异物,吴娱马上联系急诊手术室安排手术,在家属办理完住院手续并签了手术知情同意书后,患儿马上推进了急诊手术室。从接诊到送到手术室接受手术,整个过程只有15分钟,中间所有不必要的环节全都省略了。

”一般异物取出手术是要全麻插管,但由于这个患儿的异物卡在气道上,没法做全麻,只能静脉麻醉的同时进行局部喉头表面麻醉。“

很快,医生为患儿实施了直达喉镜下喉异物取出术,仅仅3分钟的时间,异物就被取出了,终于又听到孩子哭声了,所有的医护人员和家长人都松了一口气。

图片由吉大一院提供

吴娱表示,取出的异物是不规则形状的一块鱼骨头,大约有1×1厘米大小。整个手术难度并不算大,但风险还是挺大的。“因为这个患儿只有11个月大,声带和喉口只有拇指盖大小,异物整个卡在那里。专业上把呼吸困难分成四度,这个患儿至少要在三度以上。”

据了解,这个患儿还不是该科室接受异物取出术最小的患儿。“我们之前接诊的还有八九个月的患儿。”

患儿已于25日中午出院

到吉大一院接诊时,异物卡在孩子喉咙里已经17个小时了,异物对声带有一定的刺激,声带下的粘膜发生肿胀,因此,医院对孩子进行雾化消炎,观察了一天后,患儿于25日中午出院了。“出院时声音还有些哑,回去还需要再进一步做雾化。

不及时取出可能会出现乏氧引起脑损伤

那么,在此次救治的过程中,通过直升机的紧急转运是否有必要?吴娱说,当时的情况很紧急,确实应该马上送医院。因为随着异物体位的变化,患儿可能会出现紫绀、乏氧,乏氧时间长了就会出现不可逆转的脑损伤,而孩子还不像成人,耐受乏氧的时间要比成人更短。

家属担心急救车转运来不及决定采用直升机救援

患儿的爸爸李先生在接受电话采访时告诉中国吉林网,事发时间是前一天的晚上,家里老人喂孩子吃鱼泥后,孩子就出现嘴唇发紫,呼吸困难不能发声的情况,在当地医院被诊断为咽喉部异物,小儿急性喉炎。

”当地医院处理之后,病情出现了好转,当晚我们就回家了。可是没想到,孩子又出现了呼吸困难的情况,根本就哭不出声来。当时的情况特别危急,我们担心通过急救车转运会耽误救治时间,通过与医院的协商,决定采用直升机航空救援形式。”

中国吉林网吉刻APP记者 艾灵

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