“一共取出5条虫子,还都是活的,我都不太想回忆那个场景!”南京市儿童医院眼科副主任医师梅芳说起不久前接诊的一个病例,即便是专科医生的她,也免不了有些心悸。
从宝宝眼睛里捉出的线虫。
通讯员 吴叶青 张艾萱
爱南京南京晨报记者 钱鸣 摄影报道
探亲回来 6个月宝宝眼睛里生出活虫
欢欢(化名)今年刚刚六个月大,来自安徽芜湖。欢欢妈妈发现,孩子自从跟着自己去农村老家住了一段时间回来之后,就老是喜欢揉眼睛,似乎是眼睛痒。起初还没太当回事,但是看到孩子一直在揉,特别是右边眼睛,就忍不住扒开孩子的眼睛仔细看了起来。这一看,把欢欢的母亲吓得不轻:孩子的眼睛里面似乎有活物!
不知所措的一家人赶紧带着孩子赶到南京市儿童医院眼科就诊。接诊的梅芳副主任医师仔细检查后发现,欢欢的右眼睛里面确实有虫,肉眼仔细观察就能发现。根据其形态,医生判断,这应该是结膜吸吮线虫,需要通过手术取出。
麻醉之后 医生从孩子右眼取出5条线虫
麻醉医生为孩子实施麻醉后,梅芳用扩张器撑开患儿右眼的上下眼睑,在结膜囊和泪管附近滴入药物刺激虫子,很快就看到虫子在眼球上蠕动,她小心翼翼地用眼科镊夹住虫子,轻轻地将其从眼睛里移除。“虫子直径大概在1毫米左右,长度在1-3厘米不等,呈白色半透明状,先取出了2条,进一步刺激后又取出了3条,取出时都还在蠕动!”梅芳副主任告诉记者。
经过反复检查,医生确认孩子的右眼没有虫子后,又仔细检查了左眼,此前左眼并未发现虫子,好在通过药物刺激后也没有发现。梅芳叮嘱家长回去按时点抗生素眼药水,并且20天左右再来复查一次,以确保线虫被清除干净。
线虫多寄生于宠物 果蝇是传播媒介
那么6个月大的孩子,眼睛里怎么会有虫子呢?梅芳副主任医师介绍,这种虫子叫做结膜吸吮线虫,主要寄生于犬、猫等动物的眼结膜囊及泪管内,雌虫直接在宿主结膜囊内产卵,然后通过一种叫做果蝇的蝇类,舐吸宿主眼部分泌物,将线虫的幼虫吸入蝇体内,幼虫经二次蜕皮发育为感染期幼虫后进入蝇的头部口器。当果蝇再舐吸人或其他动物眼部时,感染期幼虫自蝇口器逸出并侵入宿主眼部,经15~20天发育为成虫。成虫寿命可达2年以上。
欢欢母亲说,家里并没有养什么宠物,只是老家的邻居家养了一条狗,自己曾经带着孩子去串过门,有可能是那个时候被感染的。
养宠物定期驱虫 同时注意个人卫生
梅芳副主任医师说,线虫感染的情况在亚洲比较多发,但总体来说还是比较少见的,儿童医院曾经于2008年和2013年分别接诊过一例,只要平时注意个人和家庭的卫生,一般是不会感染的。
医生提醒,养宠物的家庭,应该定期为宠物洗澡、驱虫,抱宠物后要用肥皂洗手,用流水清洗(有条件的可用消毒液洗手)。猫、狗等在感染结膜吸吮线虫一般无明显表现,但翻开眼睑在眼角处可见到白色线状虫体。
有孩子的家庭尤其要注意讲究卫生,防止蚊虫滋生。婴儿洗脸的毛巾要与洗澡毛巾分开,洗脸的盆子要专用;避免孩子用手或不洁净的物品直接接触眼睛。对于大孩子,平时一定要注意督促孩子养成饭前便后要洗手、不吃生冷食物等卫生习惯。如果眼部被蚊蝇叮咬,可以用清水冲洗一下。如果感染线虫,眼睛会有异物感、发痒,家长要注意观察,一旦发现孩子眼睛里出现可疑活物,要尽快到眼科就诊。
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小心宠物会带来6种病
现在家里养宠物的人很多,许多人和自家的宠物感情深厚,甚至有的老人把宠物当成自己的另一个孩子。宠物虽可爱,但据统计,宠物可能带给人类的传染病有几十种,比如禽流感、狂犬病等。其中狂犬病的致死率几乎达到100%。
宠物常见传染病:
1、狂犬病:对人类危害最大,是一种狂犬病毒感染,存在于动物的神经组织和唾液里。70%的传染源是犬,但是还有20%的传染源是猫。哺乳动物都能感染传染病。
2、皮癣:猫和狗身上都有可能会有真菌感染。人们如果和出现真菌感染的宠物经常接触,有可能被感染皮癣。
3、寄生虫病:蛔虫、绦虫、钩虫、滴虫这些寄生虫,都可以通过家养宠物传染给人。
4、弓形虫病:它是寄生在猫或狗体内的弓形虫引起,它可以引起孕妇流产、死产,甚至会出现胎儿生下来是先天性的畸形。
5、猫抓病:猫抓病是由于人被猫抓伤以后,巴冈体感染引起的发烧、皮疹和淋巴结的肿大。
6、宠物鼠病:比起猫和狗,鼠带的病原体更多,它可能携带有200多种病原体,其中能使人致病的就有50多种。最典型的是肾综合征出血热,人被感染后,会头痛、腰痛,脸红、颈子红、前胸红,还会发烧,严重的病人会出现肾功能的衰竭。最可怕的是鼠疫。 康颐