中国江苏网讯 “南京已经建立了52家医联体，但相对松散，今年开始，南京要打造紧密型医联体，实现疾病从治到防，把健康真正管起来。”日前，由南京市卫生和计划生育委员会主办，南京医院协会、南京基层卫生协会、南京市第一医院承办的首届南京地区医联体建设和发展高峰论坛上，记者了解到，今年，南京将打造2-3家紧密型医联体。
在秦虹社区卫生服务中心，记者看到，由南京市第一医院和该中心联合建立的呼吸病房，24张床已经住满了患者。“联合病房建立前，这里的床位一直是空着的。”南京市第一医院呼吸科主任医师毛山告诉记者，每周他们都会派一个副主任医师和一名护士长坐镇，收治，查房，进行病例讨论。大医院专家下沉到社区医院后，也带动了基层医院医护人员的技术水平和服务能力提升。如今，患有呼吸道疾病的慢性病患者，在第一医院给出诊疗方案，病情轻的到社区医院治疗、拿药。病情变化，第一时间转到第一医院，根据病情修改方案，再由社区医生来执行。
“采用这个模式后，社区诊疗水平提高了，敢收病人了，患者少跑路了，费用也大幅下降。”毛山说，以肺炎为例，在三级医院治疗需要八九千元，在社区只要四五千元就可搞定。另外，医保报销上，三级医院治疗，自费部分个人要承担30%以上，而在社区医院，只要15%左右，两个一算几乎便宜了一半。另外慢阻肺进行性加重，在第一医院要1万元出头，社区医院要便宜30%左右。同样的病，在社区医院治疗明显节省了很多。
据了解，除了在秦虹社区医院外，第一医院还与夫子庙社区卫生服务中心、东山社区卫生服务中心等多家社区卫生服务中心建立了这种紧密型的联合病房，三级医院和一级医院形成紧密型医联体，有效缓解了看病贵、看病难的问题，让更多真正需要三级医院诊治的患者获得了医疗需求。
“南京基层卫生改革今后一个重要的任务，就是打造紧密型医联体，进一步推进分级诊疗，实现就诊有序高效。”南京市卫计委医政处处长李正斌介绍，目前南京地区二十多家公立三级医院（核心医院）共签订了52个医联体，比如鼓楼医院与高淳人民医院、六合人民医院打造了分院，省人民医院与浦口中心医院打造了分院，第一医院与多个社区卫生服务中心开展了联合病房、联合病区，医联体正朝着紧密型方向做大做强，医联体建设的不断推进正让更多的患者和基层医院获益，但与建成紧密型医联体还有距离。
他透露，今年年底，南京将打造2-3个紧密型医联体。所谓紧密型医联体，就是在区域内实现人财物统一调配，实现疾病从治疗转为预防。“在人员身份关系不变的前提下，大医院将统一调配更多的专家下沉到二级医院，比如县级医院，开展帮扶带教，提升他们的技术水平和服务能力，再由县级医院下到社区，开展疾病筛查和慢性病管理，逐步将疾病从治疗转变为防控，做到早防早治，让百姓不生病、少生病。”李正斌说。爱南京南京晨报记者 戚在兵
