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又一例!连云港男子洗虾感染夺命细菌

时间:2018-08-08

现代快报7月25日报道了连云港灌南一位大妈在家洗虾时,手被虾尾刺破,疑似感染了“海洋创伤弧菌”,最终不治身亡。记者了解到,近日,连云港市第一人民医院又接诊了一例被虾扎手后感染“海洋创伤弧菌”的凶险病例。幸运的是,经过重症监护医生全力救治,这名患者最终脱险,保住了性命。

现代快报/ZAKER南京记者 王晓宇 通讯员 江荣

男子被皮皮虾扎手,感染“海洋创伤弧菌”

据该院重症医学科医生康秀文介绍,7月22日清晨5点,科室送来一位中年男士,“当时患者看起来很烦躁,双下肢红肿,右下肢肿胀很厉害,皮肤溃破,意识虽然清晰,但精神状态很不好。”经过检查,患者的血压非常低,血小板降到正常值的十分之一,病情发展非常快,已出现休克等症状,生命体征很不稳定。

眼前这名患者的情况,让康秀文感觉似曾相识。很快,他想起来,就在不久前,科室接诊了一例罕见的“海洋创伤弧菌”感染病例。当时,患者王大妈的病情与这位男子的情况十分相似。王大妈在家洗虾,手被刺破后发病,虽经全力抢救,但还是没能挽回她的生命。

“我们怀疑这名男子也有可能感染了海洋创伤弧菌。”康秀文告诉记者,他赶紧询问患者陈先生(化姓)有没有接触过虾或其他海鲜。陈先生称,入院前10天,他在家洗皮皮虾时,手曾被扎过,当时根本没在意。

康秀文介绍,“海洋创伤弧菌”是一种相对罕见且十分凶险的细菌,感染后48小时内死亡率超过50%,特别是有肝硬化病史人群、慢性病人群和遗传性血色(铁)沉着病者等最易被感染。陈先生被虾扎过,又患有肝部疾病多年,根据这两点,康秀文初步怀疑他感染了“海洋创伤弧菌”。后经检查,陈先生被证实感染。

抢救半个月,患者终于脱险

康秀文说,因为有王大妈的病例在先,大家心里清楚,陈先生救治起来会非常困难,但还是要搏一把。医护人员立刻为陈先生采取升压、补液、抗感染等多种针对性的治疗,尽最大努力全力监护陈先生的病情。

其间,陈先生的病情出现多次反复,双下肢的红肿一度蔓延到大腿,甚至整个腰部都红,让所有医护人员都为他捏了一把汗。幸运的是,经过全力救治,陈先生最终从鬼门关逃了出来,不仅腿部开始慢慢消肿,一度出现衰竭的身体器官的多项指标也逐步恢复正常。

8月6日下午,在重症监护室救治了整整半个月后,陈先生被转入普通病房。下一步,他还要接受肝功能治疗以及外科治疗,对溃烂的右下肢进行清创、抗感染以及植皮等治疗,“现在看来他的生命体征很平稳。”康秀文说。

据该院重症医学科主任刘克喜介绍,能救活陈先生,他们也感到很不容易,毕竟江苏省只救治过该病病例不到10例,救活的病例更少。此前该院共收治过两例这样的患者,包括王大妈在内,两名患者均医治无效死亡。

不必恐惧海产品,制作和食用注意即可

刘克喜介绍,感染“海洋创伤弧菌”后,患者初期表现为发烧和皮肤受损部位出现发红、水疱。如果不及时治疗,病情会迅速发展为皮肤组织大面积坏死,出现全身中毒症状,多脏器功能衰竭,最终导致死亡。

刘克喜表示,就最近该院救治的两例病例而言,二人在被虾扎伤后之所以会感染“海洋创伤弧菌”,可能与两人的身体情况有关——他们都患有肝部疾病。日常生活中,很多人都有过被虾或海鲜扎破的经历,但没有出现任何问题,所以大家没必要对海产品产生恐惧,只需在制作和食用过程中稍加注意。

刘克喜建议,平时应尽量少吃生冷食物,将水产煮熟;从事海边工作或到海边游玩挖螺的市民游客,要做好防护工作,戴手套、穿套靴;在挑选或食用海鲜时,要留意尖刺部位,尽量戴手套进行操作;避免将皮肤伤口暴露在海水中;皮肤发红局部出现水疱,又有吃生海鲜、皮肤被海鲜刺破或海边作业的情况,要尽早到医院诊治,不要等皮肤水疱出现紫癜才去就诊,那样会导致抢救困难。

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