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82岁老人三天难小便 医生尿道中搭桥疏通下水

时间:2018-09-05

中国江苏网讯 忍一会,把麻将打完了再去厕所;赖在床上,不想起床上厕所……生活中不少人因为各种理由长期憋尿,等到憋尿严重后,才发现下水不通变成了尿潴留。日前,南京市中医院泌尿外科专家在老人尿道里“搭桥”,成功为老人疏通了下水。

老人三天难小便,尿潴留了

据了解,杨先生今年82岁了,出现排尿困难的症状有3年了。但突然,发现自己完全无法正常小便,在家观望了3天后,来到南京市中医院泌尿外科就诊。接诊的泌尿外科王安喜主任给杨先生做了B超、CT检查,发现杨先生前列腺增生、尿潴留,造成他的小便无法正常排出。

王安喜介绍,正常的前列腺重约20克,像栗子大小,增生时可达30~80克,甚至可重达100克以上,随着腺体增大,出现进行性排尿困难。当尿液排不尽,膀胱内残余尿量增多时,膀胱过度膨胀、压力很高,有的患者在受凉、饮酒、憋尿、服用药物或其他原因引起植物神经功能紊乱时,可突然发生急性尿潴留,杨先生就是这种情况。

医生尿道里“搭桥”,疏通下水

王安喜告诉记者,一般遇到杨先生这样的情况,会建议插入导尿管,帮助小便。但这样,杨先生就不可避免地要进行一场手术。但杨先生的报告显示,他有肺气肿、肺脓肿症状,肺部感染,肺功能较差,根本不能耐受手术麻醉。

王安喜说,常常会有患者不能判断自己是否能手术。其实,判断是否能承受手术,有一个很简单的标准:是否自己独立爬两层楼梯,能够自己独立爬两层楼梯的患者,一般都是能够承受手术的。

考虑到杨先生的身体状况,以及尿管放置之后还需要反复拔尿管、插尿管,会严重影响患者的生活质量。王安喜决定,帮杨先生在前列腺增生处放置支架,就像在尿道中架设了一座桥梁。原来前列腺狭窄的地方,因为这个桥梁的存在,可以正常排尿了。搭桥成功后,杨先生当天下午就可以正常排尿了。

■ 专家建议

50岁以上男性

每年做前列腺B超检查

王主任介绍,在泌尿系统构成中,肾脏、输尿管属于上尿路,膀胱和尿道属于下尿路。膀胱是一个大容器,负责膨胀、储存尿液,尿道是尿液经流的管道。它俩分工合作,把守着人体“下水道”的开关。

他提醒男性特别是中老年男性,保护好前列腺,日常饮食要少吃辛辣、烟酒等刺激性东西,避免造成前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。喝水尽量选在白天,睡前少喝或不喝,以防膀胱过于鼓胀。另外,平常不要憋尿,多排尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱负担。

如果感觉到尿频、尿急、排尿不畅等症状时,要及时到医院检查。有条件的话,50岁以上的男性,每年做一次前列腺B超检查。

通讯员 莫禹凡 张明

爱南京南京晨报记者 戚在兵

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