网球爱好者、粉刷匠等高危人群避免做拧的动作
洗完衣服拧干是大多数人每天必做的事情，然而，26岁的吴小姐却没想到，她的右手差点因为这个小小的动作而废掉。前两天，右手腕肿了1个多月的吴小姐在南京市第一医院运动关节科接受了手术，由该科主任桂鉴超亲自操刀，竟然还有不少骨科医生前来“围观”，倒不是手术有多复杂，而是因为吴小姐腕部受的这个伤叫三角纤维软骨损伤，虽然不是什么罕见病，但临床上常会被误诊。此外，桂鉴超还认为，现在很多人腕部有损伤，吴小姐这个病例很值得拿出来做个提醒。
手拧伤看了两个医院都被误诊
据了解，吴小姐是做设计工作的，平时工作都离不开电脑，基本上是鼠标不离手。7月中旬的一天，她已连续工作了30多个小时，想着把还没来得及洗的衣服洗一洗当做休息，结果在拧裤子的时候，突然右手腕传来一阵剧痛，随即她就感到右手使不上劲了。因为是个资深“鼠标手”，吴小姐也没放在心上，以为之前连续工作导致手腕酸胀，赶紧把衣服晾起来，忍着痛接着去工作。
“以前手酸的时候，甩一甩手腕就能缓解，这次一直酸胀，而且越来越厉害。”吴小姐说，第二天凌晨4点，她是被痛醒的，开灯一看，右手腕已经肿得发亮，而且整个手都呈黑紫色了。吓得不轻的她立即到家门口医院挂急诊。医生摸了摸她的手腕，表示没有骨折，应该是扭到了，让她买个绷带固定，养一段时间再看。一个星期后，吴小姐的手腕伤情没有丝毫好转，肿胀疼痛愈加厉害，她又去了另一家大医院骨科。结果医生判断依然是扭伤，让她再固定一段时间。
这个时候，吴小姐老板出差回来了，一看她的情况也吓了一跳，想到自己有个朋友在南京市第一医院骨科，赶紧喊朋友过来。吴小姐老板的这个朋友是骨科主任医师陈曦，他一看吴小姐的手腕，就说“你这个伤比较‘小众’，得找专门的医生看才行。”于是，在陈曦的推荐下，吴小姐找到南京市第一医院运动关节科桂鉴超，桂主任在腕关节、踝关节疾病治疗上有丰富的临床经验。
原来是得了三角纤维软骨损伤
吴小姐说，她来看桂鉴超主任门诊时已是8月21日，距离她受伤超过了1个月。桂主任介绍，从CT分析来看，三角纤维软骨已经是撕裂状态，属于严重的三角纤维软骨损伤。
桂鉴超对吴小姐说，腕部三角纤维软骨复合体损伤容易被误诊或漏诊为劳损性疾病，如常被误诊为腱鞘炎、筋膜炎等，或被误诊为普通手腕扭伤。放在吴小姐面前的有两种选择：一是立即做手术，二是再固定一段时间看，如果只是损伤，有可能自行修复。不过吴小姐已经受伤1个多月肿胀没有好转，撕裂的可能性比较大，桂鉴超建议早点手术，如果是撕裂，拖着对日后恢复不利。吴小姐和家人商量后，决定尽快手术。
“鼠标手”等人群，扭手腕动作尽量避免
经过准备，吴小姐被推进了手术室，手术很顺利，即将出院。经过4-6周的恢复期，她的右手腕运动功能就会恢复如初了。不过，桂鉴超表示，吴小姐手腕有“鼠标手”这样的基础疾病，术后一定要避免做类似扭手腕、拎重物这样的动作，否则三角纤维软骨很容再受伤。
像吴小姐这样腕部有基础疾病的，当腕部突然受力时容易发病。因此腕部经常运动的人一定要注意，
为预防该病，有“鼠标手”或者经常活动腕部的人，在生活中一定要注意，避免突然的手腕旋转动作，如用力拧毛巾、衣服等，平时注意劳逸结合，尽量减少长期、机械重复的手部单一性劳作，体育活动时戴上护腕，做好防护。尤其是经常颠勺的大厨，需要经常用力旋转手腕的粉刷匠和机器修理工人，经常打羽毛球、网球的人等高危人群。
此外，除了三角纤维软骨损伤，下尺桡关节脱位也是手腕有基础疾病的人的多发病，腕部的扭伤或提起重物，使腕关节桡偏、背屈或旋转的应力均可造成此种损伤。因此在避免扭伤的同时，还要避免提重物。通讯员 章琛
记者 戚在兵
