中国江苏网5月18日讯 严重心跳过慢、心脏收缩无力,植入心脏起搏器,心脏就可以有节律地跳动起来。身体颤颤颤、抖抖抖,特发性震颤来捣乱,装个脑起搏器来“镇”颤,还可远程来操作。近日,东南大学附属中大医院成功为一位特发性震颤患者植入脑起搏器,开机启动后,震颤随之消失。
症状:男子颤得吃饭都困难
50多岁的老黄,两个胳膊已经颤抖了6年了。起初只是右胳膊抖动,症状轻微,也没有影响生活,还以为搬重物累的而已,也就没引起重视。然而时间久了,右胳膊的颤抖“传染”了左胳膊,右胳膊自身也日益加重。“有一次,在银行签字,手一直在抖,签的字我自己都不认识,但是就是控制不住我的手啊!”
不仅写字变形,而且日常生活如倒水、进食时震颤加重。6年来,胳膊震颤幅度越来越大,而且近两年出现头颈部震颤,严重影响老黄的工作及日常生活。
由于老黄的双上肢颤抖多年,当地医院误诊为“帕金森病”,经过治疗后症状无好转。前段时间,经人介绍,他找到了东南大学附属中大医院神经外科主任陈陆馗教授。经过多方“探查”,发现引发颤抖的不是帕金森,而是特发性震颤。
威力:脑部电流一刺激立马见效
陈陆馗主任介绍,目前特发性震颤尚无特效药物,病程越长,症状越严重。脑深部电刺激术(俗称脑起搏器),是目前治疗特发性震颤等运动功能障碍性疾病的唯一有效方法,陈陆馗主任建议老黄试试脑起搏器植入术。
据介绍,在手术前,陈陆馗团队经过上头架、扫描、计划、手术钻孔、安装设备、监测等等百余个精细的手术步骤,然后在微电极记录仪的监测下,通过脑立体定向仪精准定位手术靶点后,将针一般粗细的脑深部刺激电极植入双侧底丘脑神经核团处,并用导线连接到左锁骨皮下的脑起搏器上。脑起搏器通过电极发出电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,从而达到减轻和控制特发性震颤症状的目的。
神奇:远程操控就能消除症状
这脑起搏器还有更神奇的地方!陈陆馗主任解释道,不断更新换代的脑起搏器又有新功能,可以远程操控。“以往调节参数需要医患面对面完成,帕金森病患者要定期往返医院,耗费大量的时间和经济成本。现在,医生通过视频询问、观察患者病情,通过远程程控技术对脑起搏器进行调控,减轻了患者的就医负担。”
区别:帕金森VS特发性震颤
陈陆馗主任介绍,特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,多发于40-60岁,约2/3病人有家族遗传史,震颤是其唯一的临床表现。
由于帕金森病会手抖的知识太过“深入民心”,只要是颤抖,就会首先想到是帕金森病在作怪。“特发性震颤的抖动和帕金森病的抖动还是有区别的。”陈陆馗解释说,特发性震颤的抖动是姿势性的,比如患者日常生活中倒茶、夹菜时手会不由自主抖动,抖到茶都要泼出来;而帕金森病的震颤往往是静止时出现不自主的有节律的颤抖。
通讯员 刘敏 交汇点南京晨报记者 钱鸣