本报讯(全媒体记者 巴茜)昨日记者了解到,26岁的小秦近日感到非常疲惫乏力,吃饭也没有食欲,在父亲的陪伴下来到市中心医院看消化科。经过详细检查后,尿检中肌酐值已经超过1000,远远超出界定尿毒症肌酐值707的标准!今后,这位年轻人只能依赖肾透析进行维护治疗。
“这位患者其实两年前在社区医院一次检查中就发现了蛋白尿,但自己却没有在意。”泌尿科副主任丁巍无奈地表示,在她问诊过程中,小秦一直强调自己身体不错,没有任何异常或不适症状,所以也没有经常体检的想法。虽然两年前尿检检验有些异常,但并没有重视。平时照常打工,和很多年轻人一样作息时间不规律,经常熬夜。近期感觉浑身乏力,甚至没有食欲,吃不下饭,这才想到医院检查一下。临床这种无症状蛋白尿是最可怕的,其中男性中青年患者居多,他们往往处于身强体壮阶段,因为外在没有任何症状而不自知。但随着时间推移,肾脏和各个相关脏器“潜移默化”地慢慢透支、损伤,直到最后出现明显症状时为时已晚,令人惋惜。
丁巍副主任提醒,无症状蛋白尿多在体检时发现,健康人群普查时,蛋白尿检出率在0.4%至4.9%。在持续性孤立性蛋白尿患者群中,40%正常或伴有轻微肾病,很少进一步发展;但高达60%的患者会进一步发展,甚至出现严重肾脏病变,多见于青年男性,必须引起高度重视。