7岁女孩本来就因为发育迟缓在医院救治,出院当天,家里老人喂给她一个剥掉核的荔枝,但女孩儿一口吞下去,却仍然卡在了喉咙处……
女孩渐渐脸色苍白,无法呼吸:生命危在旦夕。
正在午休的医生立即参与急救,自己做手术尚未完全恢复的她,忍着剧痛,为女孩实施"海姆立克"救援,顺利将险些要命的荔枝"挤"了出来。
而在日常生活中,诸如荔枝、花生、榛子等,都非常容易卡住喉咙,如果处理不当,甚至容易导致悲剧发生。
准备出院女孩被荔枝卡住
"惊心动魄的经历,累得手和胳膊现在还颤抖……"经历了那场生死抢救后,解放军第202医院儿科脑病康复中心理疗医生刘艳在自己的朋友圈中感慨。
2017年5月18日中午,虽然是午休休息时间,但在科里加班的刘艳突然听到了办公室外有人求救,她立刻跑了出去。
"这个女孩儿因为脑发育不良、发育迟缓在我科进行康复治疗,本来这个疗程已经结束,中午应该回家的,但可能因为看天气太热,准备吃个水果再走,但就在吃荔枝的时候发生了意外。"刘医生说。
后来刘医生了解到,孩子是老人带来治疗的,老人也刚带这个孩子没多久,荔枝的核已经去掉,但孩子因为有吞咽障碍,没嚼就吞了下去,直接卡在了嗓子处。
"海姆立克法"女孩不配合
"孩子因为发育迟缓的原因,吞咽的功能也不是非常好,虽然没有核,但荔枝对她来说还是有点大,她直接吞下去后,根本无法下咽。"刘医生赶过去时,女孩已经呼吸困难,面色铁青,只是在地上挣扎,喉咙里却发不出一点声音。
刘医生曾经试图用手去抠荔枝肉,但由于孩子小,而且紧张,始终嘴闭的特别紧,怎么也弄不出来。
虽然脑发育不良,但女孩儿却比同龄人长得高,刘艳只能变换抢救方式,利用"海姆立克法","我用双手从背后环抱住她,用拳向斜上方顶住她的腹部,让她自己把荔枝肉吐出来,这就是海姆立克法的基本动作。"
不过由于女孩不知道医生要做什么,身体并不配合,试了几次刘医生都用不上力。
忍着刀口疼痛排除险情
不但女孩不配合,刘医生也刚刚做过外科手术,身上的刀口还没有长好,双臂根本使不上劲。
"女孩因为荔枝肉卡的时间越来越长,开始出现双眼发直,面色发紫,而且渐渐失去了意识。"刘医生发现,女孩因为意识不清,后来干脆瘫倒在地上。
为了争取时间,尽快完成急救,刘艳叫来了附近两位男性病人家属,帮忙抬着女孩儿,随后她又接着顶住女孩的腹部。
又经过近两分钟的努力,女孩终于将荔枝肉吐了出来。
当女孩渐渐恢复意识,并大声哭了出来的时候,刘艳才终于松了一口气。
"如果她还没吐出来的话,我们就得先进行心肺复苏,然后再到急诊,由耳鼻喉科的医生取异物,那时候不排除需要手术。"刘医生说。
容易卡嗓子食物排行榜
采访中记者了解到,气管、支气管异物的来源最多为榛子,其次为花生米,第三位则是鸡骨、猪骨等各类骨类。
在异物中,60%以上异物为植物性,如花生、瓜子、苹果、大豆、核桃等,其中花生占38.9%。
其次,动物类:如肉类、骨头等。金属类:如大头针、螺丝钉等。塑料类:如笔帽、哨、塑料球、玩具零件等。
如何实施"海姆立克法"?
施救者位于伤者身后,一腿置于伤者两腿之间,弓步,身体贴近伤者后背。施救者一手握拳,拳眼对准伤者上腹部(肚脐以上两横指)另一手抓住拳头,用力快速往后上方冲击,直到异物排出或伤者失去反应。此法适用于清醒的、一岁以上儿童及成人。
对于气道梗阻、失去反应的儿童及成人,将伤者置于平卧位,实施心肺复苏,从胸外按压开始,每按压30次,检查口腔是否有异物排出,有,则小心移除;无,则人工呼吸2次。如此反复,直到急救人员到达。
对于清醒的、1岁以下的婴儿,不能使用腹部冲击手法(婴儿的肝脏尚有一部分在肋下,容易受损),而是采用双指胸部冲击(胸部正中,乳头连线下缘)与掌跟背部拍击相结合的方式。胸部按压冲击5次,再背部拍击5次,交替进行,直到异物排出或者婴儿失去反应(失去反应者,采用心肺复苏法)。
自己一人发生严重气道梗阻,如何自救?
理论上,可以自行拳头腹部冲击或者借助圆钝的椅子或沙发靠背冲击上腹部自救,但当严重气道异物梗阻发生时,伤者能不能做出恰当反应,难以预料。
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据信阳网消息,2013年6月25日14时,信阳市罗山县高店乡范湾村一户范姓人家一阵慌乱,大家围着一个脸色青紫的孩子呼唤,"快,赶紧送医院!"刚一岁半的女娃小妍(化名)在送往罗山县医院的路上离开了这个世界。而这一切的源头,不过是午饭后多吃了几粒花生米。
小妍满月后就跟着爷爷奶奶还有哥哥一起生活,爸爸妈妈在外地打工。6月25日吃完午饭,爷爷奶奶都在逗着小妍玩耍,大人随手拿起一颗花生,剥开后去喂小妍。然而,小妍吞下后不停地咳嗽,旋即脸色青紫,呼吸显得有些困难。后立刻往县城医院送,但还是没有挽救住小女孩的生命。