文/图 半岛全媒体记者 孟达
5月4日,市中心医院病房里,39岁的刘先生正看着手中标本袋里的一小节鸡骨头,到如今他怎么也想象不到,这块小东西竟是从他自己右肺下叶的支气管中取出来的。在刘先生的记忆里,从自己八九岁时起,每年咳嗽、发烧以及肺部感染就经常伴随着他,而折磨了自己30年的这个病,竟然是支气管里的这节鸡骨头惹的祸。医生提醒,无论是成年人还是儿童,如果进食时边吃边高声说话、高声大笑、剧烈运动等,是导致支气管异物产生的一个重要原因。
刘先生在病房里接受医生的检查。
发烧肺炎困扰30年
刘先生是广东人,这些年总在黄岛区做生意,每年过年都会回老家探亲。今年过年要回广东的时候,刘先生开始发低烧,他吃了一段时间药后,又去医院打了五六天的消炎针,病情终于好转。但让刘先生没想到的是,退烧后仅仅过去十几天他又再度发烧了,这回他意识到,困扰他三十年的老毛病真的是越来越重了。
“从八九岁开始,我总是容易发烧和得肺炎,反反复复总是治不好。”刘先生说,30年了一直觉得可能是与个人体质差有关,从小他父母就经常带他去医院看病,肺炎犯了的时候就吃吃药、打打针,病治好的时候什么感觉都没有了。可让刘先生头痛的是这病每年都犯,反反复复的总也根治不了。
今年,刘先生觉得自己犯病的频率高了,一般的消炎药也不好用了,而且犯病时常感觉后背有隐痛。为此,刘先生到多家医院求医问诊,也在医院里拍了片子做了些检查。起初,有的大夫怀疑他是得了肺结核病甚至是肿瘤,但经过相关结核病防治医院的检查后又发现不是这个方面的问题。困扰自己多年的病让刘先生很是无奈,家里人更是担心。之后,在亲戚的介绍下,刘先生来到了市中心医院求医。
主治医生医学博士李雷展示从刘先生支气管取出的鸡骨头。
异物竟然是块鸡骨头
“从这名患者的胸部CT上可以看出,在其右肺下叶支气管开口处有个明显的高密度影。”在市中心医院放射介入科里,主治医生医学博士李雷拿着患者刘先生的CT片向记者介绍。几天前,考虑到刘先生的这个情况有可能是结核或者肿瘤,门诊大夫才让刘先生到医院的放射介入科准备做一个穿刺活检。
然而,从对刘先生胸部CT的观察情况上看,李雷医生认为这更有可能是支气管异物。李雷医生主要从事影像学引导肿瘤微创诊疗工作,多年来完成各种影像学引导微创手术5000余例,他仔细询问了刘先生的病史,得知刘先生自打小时候起就经常发烧发热,引发肺炎住院。李雷医生判断,刘先生的这个问题很可能是异物堵塞造成的,他让刘先生打电话询问父母,在他小时候是否有因摔倒或吃东西不注意发生过嘴里卡住东西的情况,刘先生的反馈是父母也记不大清楚了。
通过对刘先生病情和病史的询问了解,李雷医生决定先不必对刘先生进行有关肺结核或者肿瘤方面的穿刺活检,而是建议刘先生去胸外科干预治疗。经胸外科全麻后的支气管镜检查,赵景岚医生最终发现刘先生的右肺下叶支气管开口处果然有个异物,让人难以想象的是取出来的这个异物,竟然是一块近2厘米的鸡骨头。
刘先生的肺部CT,箭头所指白点为异物。
■术后 30年的老毛病一除 顿时感觉呼吸顺畅
得到这个诊断消息后,刘先生既为自己的病情不是肺结核以及肿瘤而松了一口气,又觉得这事发生在自己身上实在不可思议,他怎么都回想不起来,小时候自己是何时把这么一块鸡骨头吸到了气管里。
治疗成功之后还有一段恢复期,刘先生按捺不住自己的喜悦心情,早已把治疗结果告诉了远方的家人。面对前来询问病情的医生,刘先生表示如今自己感觉呼吸顺畅,原来偶有病发憋气的感觉也没有了。对此,他对解决了自己30年老毛病的医院医生表示深深的感谢。
▇提醒 边吃饭边高声说话 小心异物卡支气管
记者了解到,近年来无论是成人还是儿童,支气管出现异物堵塞的情况在各地均有发生。记者从市中心医院了解到,无论是成年人还是儿童,如果进食时不注意,边吃饭边高声说话、高声大笑、剧烈运动等,是导致支气管异物产生的一个重要原因。当异物进入时,一般人的直接反应是出现咳嗽、憋气等不舒服的感觉；当有的异物停留在气管、支气管的某一部位时,有的时候并不会出现明显的不适情况。随着异物积留的时间越来越长,炎症、化脓的情况都可能出现,从而对患者身体造成进一步的伤害。目前,支气管镜检查是诊治支气管异物的重要手段。如果发生误吸异物的情况,应该及时发现就医。
