信网6月24日讯 “手写的病历一旦丢了，难道医院就不能给补吗?”今年刘女士听朋友说青岛市60岁以上老人有一个意外险，本想拿着母亲去年看病的诊断报告，到保险公司理赔，结果由于病历丢了，保险公司表示需要补一份病历才能理赔，可城阳古镇正骨医院却告知刘女士，门诊病历只有一份手写的在患者手里，一旦丢了，没办法给补。
要保险理赔 病历丢了却不能补
2019年11月，刘女士的母亲因意外骨折来到城阳古镇正骨医院治疗，因为要过年加上疫情的原因，老人并没有选择住院而是一直通过门诊治疗，到2020年2月老人进行了最后一次复查。5月中旬，刘女士听朋友说起，青岛有一个60岁以上老人可办理老年人意外险的政策，刘女士打算拿着母亲的诊断报告去保险公司进行理赔。
经朋友介绍，刘女士找到江泰保险经纪股份有限公司青岛分公司，打算按照“老年人意外险”进行理赔。“保险公司说我母亲虽然符合理赔的条件，但是必须要提供在医院治疗的全程病历。”刘女士表示，自己现在有2月份复查时的病历和所有的诊断报告及发票，唯独2月份之前的病历现在找不到了。对此，刘女士便找到城阳古镇正骨医院，想要补全2月份之前的病历，可工作人员告诉刘女士，医院并不能给补病历。这让王女士犯了难，“我手里检查时的片子、诊断报告都还留着，怎么会连个病历都补不了呢?”
来源：当事人提供
保险公司要看最初病因 医院无法证明
信网联系到江泰保险经纪股份有限公司青岛分公司，工作人员表示：“刘女士母亲所要办理的是老年人意外险，因为病历和发票是主要的证明，诊断报告只能作为辅助的证明，我们需要知道老人受伤的原因，才能确定是否符合意外险的标准。一旦病历丢了我们没有相关证明，如果说老人是打架还是别的原因导致的骨折，我们是不可以理赔的。”
随后，信网找到城阳古镇正骨医院，负责人称：“我们这里是小医院，不配备电子病历，门诊病历只有一份手写的在患者手里，一旦丢了，我们没办法给补。如果是住院病历，我们可以调取档案给补，但门诊病历丢了当时受伤的原因、时间都没有办法再核实，而且刘女士的母亲距离第一次来看诊已经过去了半年多，在这种情况下，我们补的病历万一出现了问题，谁来负责?”
卫生局表示医院补病历要承担法律责任
信网查询到《医疗机构病历管理规定》中，并没有一条明确规定过门诊病历是否能补。不过，其中第十条写明“门(急)诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门(急)诊病历档案室或者已建立门(急)诊电子病历的，经患者或者其法定代理人同意，其门(急)诊病历可以由医疗机构负责保管。“
对此，信网联系到城阳区卫生局，负责人表示：“已经对此事进行了了解，因为患者的病历在自己手里，且距离第一次就诊时间过去的太久了。医院方面只能证明患者曾他们那里治疗，但是并不能追溯到第一次受伤的原因，而保险公司理赔要看的就是第一次入院时的病因，我们也联系过保险公司，因为目前存在很多骗保、诈保的现象，所以保险公司也不愿承担责任。医院方面如果在不知病因的情况下给补了病历，一旦后期出现了任何问题，医院是要承担法律责任的。“目前，城阳区卫生局负责人建议王女士与保险公司进行协商，看看是否能通过别的途径或相关证明来进行理赔。信网见习记者 陆彦蓉
