新农合大病险启动即时结算试点

本报5月1日讯（记者　王斌）4月28日，太原市新农合大病保险启动即时结算试点。在试点医院太原市人民医院、市第二人民医院，参合患者符合规定的大病医疗费用可以直接结算，不再需要先行垫付再结算。新农合大病保险是对基本医疗保险制度的有益补充，它通过政府购买服务的方式，由商业保险公司承保经办，提升大病保险的运行效率和服务水平，放大基本医疗保障的实际效用，提高大病患者实际费用报销比例。以往，参合患者因大病产生高额医疗费用，出院时在医院只能即时结算新农合政策范围内的补偿，而纳入大病医疗保险的补偿费用，需患者出院后，先要垫付再自行办理结算。为此，患者或家属往往需要奔波于医院和相关保险公司，这样至少花费一两个月后才能办妥相关补偿手续，拿到补偿金。此次，中国人寿太原分公司与市人民医院、市第二人民医院合作启动新农合大病保险即时结算后，两家医院均设立大病保险综合服务窗口。参合患者因大病所产生的高额医疗费用，在其出院时，不仅可以享受新农合补偿即时结算，也可以享受大病保险补偿即时结算。此举极大地简化了报销流程，可实现当天出院、当天报销，免去参合患者来回奔波的辛苦。试点后，此项惠民政策将逐步在全市推开。为了破解太原市参加新农合人员因患重大疾病而致贫、返贫的问题，2015年，太原市启动新农合大病保险，即新农合参合人员因患大病而产生的高额医疗费用，经新农合按规定补偿支付后，仍需个人负担的合规医疗费用，纳入新农合大病保险。