【山西改革绝不能落后】晋城力推县乡医疗一体化

盘活医卫资源强化基层服务本报讯（记者 李志军 郑璐）4月27日，全省医改工作暨县乡医疗卫生机构一体化改革现场推进会在高平市召开，晋城市在会上介绍了市县乡医疗卫生机构一体化改革经验。5月初，省医改办把泽州县、沁水县、陵川县、城区作为第二批省级试点县（区），特别是确定晋城市为全省第一批也是唯一的试点市。今年以来，阳城、沁水、泽州等县已相继成立人民医院集团，晋城市县乡医疗卫生机构一体化改革正在全方位多层次推进。作为全省首批医改试点，高平市人民医院集团于去年4月29日挂牌成立，率先推行医生、病人、药品“三下沉”，医疗、医保、医药“三联动”，行政、人员、资金、业务、绩效、药品“六统一”。改革一年来，分院门诊人次增长了14.1%，住院人次同比翻了一番，基层诊疗量占全市门诊总量的比例由48.9%提升至64.3%，县域内就诊率大幅提升，由67%提升至80%以上。在高平经验基础上，今年2月21日，《晋城市县乡医疗卫生机构一体化改革的指导意见》出台，在全市力推县乡医疗卫生机构一体化改革。此次改革将县乡两级医疗机构进行有机整合，组建以独立法人为核心的紧密型医疗集团，将县乡医疗卫生机构由竞争关系变成协作关系，最终形成利益、责任和发展共同体，实现医疗资源的合理配置和有效利用，着力改变目前重城市轻农村、重治疗轻预防的医疗卫生服务格局，重点解决城乡医疗卫生事业结构失调，发展不平衡，群众看病难、看病贵的体制机制性障碍。为确保改革顺利到位，该市制定了加大财政投入力度、创新医保支付方式、破除人事编制瓶颈、实施绩效考核指标体系、加快医疗信息化建设等五项保障措施。其中，破除人事编制瓶颈，将逐步取消医疗集团行政级别和领导职数，打破公立医院行政职务、专业技术职务终身制，实行全员聘任制管理，切实做到能上能下、能进能出，调动医务人员的积极性。据悉，晋城市其他县（区）县乡医疗卫生机构一体化改革也在紧锣密鼓地运作中。