7月13日,华商报记者从宝鸡市医保处了解到,宝鸡市医保结算系统与全国联网直接结算平台顺利对接,成功通过人社部网管中心测试,成为城镇职工异地就医全国联网直接结算城市之一。
至此,宝鸡市城镇职工异地安置和转诊转院人员在省域外住院费用报销周期长、资料要求多、资金垫付量大,需要跑腿报销将成为历史。
通过联网直接结算住院费用
无需回参保地报销
全国联网直接结算平台是以社会保障卡为介质,实现参保人员异地就医信息共享、身份确认和待遇直接结算功能。从7月1日起,宝鸡市异地安置、转诊转院参保职工办理异地居住备案或转诊手续后,在异地定点医疗机构就医时,可凭社会保障卡通过联网直接结算住院费用,无需回参保地报销;外省在宝鸡市的异地安置人员,可在宝鸡市公布的23家全国联网直接结算医院住院就诊并实现直接结算。
据悉,今年宝鸡市人社局高度重视此项工作,经过省医保中心、网管中心以及市人社局的多方协调,宝鸡市异地安置人员社保卡激活及联网结算医院信息采集上传等工作走在了全省前列,全市23家医院接入国家异地就医结算网,实现了住院费用直接结算,目前已有2名参保患者转北京就医享受到直接结算待遇。
激活社会保障卡
开通跨省异地就医直接结算功能
据了解,已办理跨省异地安置备案手续的城镇职工,由参保单位集中收集社会保障卡统一造册,填写安置去向、注明选定医院后,由单位、本人或委托人携带患者本人的社会保障卡及相关资料到参保所在地医疗保险经办机构异地结算窗口激活社会保障卡。
符合跨省转诊转院条件的人员,本人或家属持转诊转院审批单和患者本人的社会保障卡到市医处异地结算窗口办理跨省转诊转院审批手续,开通跨省异地就医直接结算功能。
未领取社会保障卡的跨省异地安置人员,各参保单位要通知本人尽快领取,未制作社会保障卡的人员,参保单位要及时通知本人前往参保地社会保障卡发放中心或医疗保险经办机构现场制作社会保障卡。
为使更多的参保职工享受到直接结算福利,广大市民有此类问题可拨打宝鸡市人社局医保处咨询电话3901845。
下一步,宝鸡市医保处将根据人社部异地就医百日攻坚战视频会议精神,全力推进城镇居民异地安置人员就医直接结算工作。
宝鸡市首批23家全国医保联网直接结算医院名单:
三级医院6家:
宝鸡市中心医院、宝鸡市中医医院、解放军第三陆军医院、宝鸡市妇幼医院、宝鸡市人民医院、宝鸡高新人民医院。
二级医院17家:
宝鸡市第二人民医院;宝鸡市金台医院、宝鸡市第三人民医院、宝鸡市第六人民医院;西安医学院附属宝鸡医院、宝鸡市陈仓医院、宝鸡市第二中医医院、扶风县人民医院、岐山县人民医院、眉县人民医院、凤翔县人民医院、陇县人民医院、千阳县人民医院、凤县人民医院、麟游县人民医院、太白县人民医院、铁五处医院。
华商记者 李琳
编辑:华商报供稿